产后抑郁症,究竟是个什么鬼?该如何应对?

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产后抑郁症,究竟是个什么鬼?该如何应对?

多数女性在分娩后会经历“产后忧郁”,其通常包括短暂的情绪波动及不明原因的哭泣,也可能是更为严重、持续时间更长的抑郁(产后抑郁症)。产后抑郁症会导致产妇产生严重的情绪波动、疲惫及绝望感。这些症状会使产妇照顾婴儿或自己变得困难。因此,不能对产后抑郁症掉以轻心。

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01 产后抑郁症的症状有哪些?

分娩过后,产妇感到情绪低落或疲劳是正常的,但产后抑郁症不止于此:①产妇情绪抑郁,情绪波动明显,经常焦虑和躁动;②明显降低地活动兴趣或愉悦感;③体重下降/增加明显;④易失眠,后又过度睡眠;⑤精神运动性阻滞或兴奋;⑥身体易产生疲劳;⑦有自罪感;⑧注意力难以集中,思维能力减退;⑨严重者甚至对生活失去兴趣,经常出现死亡念想。

产妇的家人或朋友可能会注意到其正在退出社交活动,或者发生了许多改变。抑郁症状可能在分娩后的几周内开始出现,也可能在几个月后才出现。抑郁症状缓解1-2天,之后再次复发。未经治疗时,患者的症状可能持续恶化。

02 哪些因素诱发产后抑郁症?

引起产后抑郁症的原因尚未明确,但一些因素可能导致产后抑郁症,如身体变化和情绪压力。

(1)身体因素

分娩后,最大的身体变化之一为激素水平的改变。怀孕时,孕妇体内的雌激素和孕激素含量比平时高;分娩数小时后,激素会回到孕前的状态,这种突然的改变会导致产后抑郁。

其他身体因素还包括:①甲状腺激素水平低;②睡眠不足;③饮食不足;④基本医疗条件差;⑤血容量、血压、免疫系统和新陈代谢方面的变化。

(2)情感因素

既往情绪障碍或家人有情绪障碍的产妇可能更容易发生抑郁症。导致产妇易患抑郁症的情感因素可能包括:①近期离异或亲人离世;②产妇或婴儿有严重的健康问题;③社交少;④财务压力;⑤缺乏支持。

研究发现,年轻、教育程度低、非裔美国人等女性人群易患产后抑郁症。

03 该如何预防产后抑郁症?

绝对预防产后抑郁症不太可能,但有些因素使患者易患产后抑郁,因此可以采取一些措施来降低抑郁症的发病风险。

首先,产妇在怀孕期间应该积极主动地告知医生以下情况:①既往是否有过产后抑郁症;②既往是否患者严重的抑郁症或其他情绪障碍;③目前是否有抑郁症状。针对有抑郁症状的患者,医生可能会给出适当的治疗意见。

此外,通过遵循以下提示,也可能会减少产后抑郁的发生几率:

•在宝宝出生前,做好准备;

•制定合理计划并记录下来,包括医生的联系方式、本地相关的支持人员,以及可以信任的家人或朋友;

•安排好合理的人员照顾宝宝,以便产妇可稍事休息。如果出现症状,也方便应对;

•保持健康饮食,尝试每天运动;

•保持充足地睡眠;

•经常与家人或朋友沟通。

04 得了产后抑郁症,该如何处理?

出现抑郁症的症状时,产妇应尽快就诊,以便进行及时治疗。目前,产后抑郁症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、自我护理。可以单独使用,但一起应用时效果或更佳。在日常生活中,进行一些健康的选择也尤为重要。

(1)药物治疗

抗抑郁药物对大脑有直接作用,可直接改变调节情绪的化学物质。然而,他们不会立即产生作用,产妇可能需要服药几周,才会发现自己的情绪有所改变。有些患者在服用抗抑郁药物时会产生副作用,如疲劳、性欲降低或头晕。

在进行母乳喂养时,可安全服用某些抗抑郁药物,而有些抗抑郁药物则不能应用。因此,在为患者处方药物时,一定要询问患者是否进行母乳喂养。此外,如果患者的雌激素水平较低,医生可能会建议患者进行激素治疗。

(2)心理治疗

精神科医生、心理学专家或其他心理健康专业人员可以为患者提供咨询,帮助其理解破坏性思想,并提供解决问题的方法。

(3)自我护理

实行自我护理可减少患者自己的懈怠心理。多与家人和朋友进行交流,他们可能并不知道患者需要什么,因此告诉他们非常重要。多为自己花一些时间,但不要孤立自己。可以考参加产后抑郁支持小组。

酒精会让人沮丧,应避免使用。此外,患者还应该坚持锻炼身体,均衡饮食。经过治疗,大多数女性会在6个月内好转。

05 应对产后抑郁症的4个小技巧

医生可建议患者采取以下4个小技巧来应对产后抑郁症。

(1)沟通

多与信任的人进行沟通有助于缓解抑郁症状,使患者发现自己并不孤独。

(2)拒绝孤立

保持与世隔离的情绪/态度会加剧患者的抑郁症状。虽然没有必要建立短暂的社交生活,但应该尽力维持最亲密的关系,以便不让患者感到孤立无援。

如果患者喜欢团体聚会,可以鼓励其加入产后抑郁支持小组。如果患者已经不再参加之前让其感到愉快的小组活动,也可以鼓励其继续参与。

(3)减少琐事

如果患者不愿意做家务和杂事,就不要再做。尽力照顾好自己和宝宝即可。如果可以,最好寻求家人和朋友的帮助。

(4)休息和放松

尽量使身体和精神放松,保持充足的睡眠。可以洗热水澡,或者通过看一本好书等方法使自己放松。此外,冥想和按摩可能也有助于缓解紧张情绪,并帮助患者入睡。

医脉通编译自:Everything You Need to Know About Postpartum Depression. Healthline.

标签: 产后抑郁症怎么治疗

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