兰州脑康中医院是一家专业、正规的精神心理医院，医院在心理疾病、心理障碍等疾病方面具有丰富的临床诊疗经验。医院精神科拥有先进的设备，集中了大批精神科疾病的，被机构指定为中西医疑难病名医名院单位，临床上运用中西医绿色疗法、心理疏导、仪四联疗法，辨证各种原因引起的失眠症、顽固性失眠、入睡困难、睡后易醒、头晕脑胀、健忘多梦、倦怠乏力、恐惧症、抑郁症、焦虑症、强迫症、植物神经紊乱、精神障碍、精神分裂症等，日渐成为兰州乃至西北地区精神科疾病的专业典范。
中医对抑郁症的认知与治疗基于 “整体观念” 和 “辨证论治”，将其归属于 “郁证”“脏躁”“梅核气” 等范畴，认为其发病与情志失调、脏腑功能紊乱密切相关。以下从中医理论、治疗方法、日常调护等方面详细介绍：
一、中医对抑郁症的病因病机认识
1. 核心病因
情志内伤：长期焦虑、抑郁、愤怒等情绪导致气机不畅（中医称 “七情致病”）。
脏腑功能失调：肝、心、脾三脏功能紊乱为关键，如：
肝郁：情绪压抑致肝气郁结，气血运行受阻（“怒伤肝，喜胜怒”）；
心脾两虚：思虑过度耗伤气血，致心神失养（“思伤脾，脾主运化，气血生化不足”）；
心肾不交：肾阴亏虚、心火亢盛，致失眠、烦躁（“水火失济”）。
2. 病理机制
基本病机为 “气机郁滞，痰瘀内生，心神被扰”，可概括为 “郁、痰、瘀、虚” 四字。
二、中医治疗方法：辨证分型与干预手段
（一）辨证分型与中药治疗
中医根据症状将抑郁症分为多种证型，常用方剂如下：
肝气郁结型：情绪抑郁、胸胁胀痛、善叹息、腹胀、月经不调，逍遥散、柴胡疏肝散
痰气郁结型：情绪低落、咽中如有异物（梅核气）、胸闷、舌苔白腻，半夏厚朴汤、涤痰汤
心脾两虚型：情绪淡漠、失眠多梦、心悸健忘、食欲不振、神疲乏力，归脾汤、补中益气汤
心肾不交型：心烦失眠、潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力下降，天王补心丹、交泰丸
气滞血瘀型：情绪抑郁、胸胁刺痛、舌质紫暗、有瘀斑、月经色暗有块，血府逐瘀汤
（二）非药物治疗手段
1、针灸治疗
常用穴位：
调神解郁：百会（头顶正中）、印堂（两眉中间）、神庭（前发际正中）；
疏肝理气：太冲（足背第一、二跖骨间）、膻中（两乳头连线中点）；
补益心脾：心俞（背部第 5 胸椎旁开 1.5 寸）、脾俞（第 11 胸椎旁开 1.5 寸）、足三里（外膝眼下 3 寸）。
刺法：根据证型采用补法、泻法或平补平泻，部分穴位可配合艾灸（如虚寒证）。
2、推拿按摩
手法：揉按太阳穴、风池穴（后枕部发际线凹陷处），梳理头部经络（从印堂至百会推擦），捏脊（沿脊柱两侧自下而上提捏皮肤，调节脏腑气血）。
3、情志疗法
以情胜情法：根据五行相克理论，如 “怒伤肝，悲胜怒”（用悲伤情绪调节过怒），“思伤脾，怒胜思”（用愤怒情绪调节过度思虑）。
音乐疗法：听角调式音乐（如《胡笳十八拍》）疏肝解郁，宫调式音乐（如《梅花三弄》）健脾养心。
4、气功与运动
八段锦：练习 “双手托天理三焦”“摇头摆尾去心火” 等动作，调节气机；
太极拳：通过缓慢柔和的动作缓解焦虑，改善气血循环。
三、中医治疗的现代研究与优势
1、药理研究
部分中药成分已被证实可调节神经递质：
柴胡中的柴胡皂苷可改善多巴胺、5 - 羟色胺（5-HT）传递；
远志中的远志皂苷可抑制中枢神经系统过度兴奋，缓解焦虑。
2、临床应用特点
整体调节：不仅改善情绪，还能缓解伴随的躯体症状（如失眠、食欲不振）；
副作用较小：相比西药抗抑郁药（如 SSRI 类），中药长期服用的肝肾负担较低，但需注意炮制规范（如附子需先煎去毒）；
预防复发：通过调理体质减少复发风险（如肝郁体质者常服逍遥散预防情绪反复）。
四、注意事项与联合治疗建议
1、辨证施治是关键
抑郁症证型复杂，需专业中医师通过舌象、脉象、症状综合判断（如肝气郁结型与心脾两虚型用药差异显著），切勿自行购药服用。
2、重度抑郁需中西医结合
若出现严重自杀倾向、木僵状态，需优先使用西医抗抑郁药（如舍曲林、帕罗西汀）控制症状，中医可作为辅助（如缓解药物副作用、改善躯体不适）。
3、生活调护配合
饮食建议：
肝郁者多吃陈皮、佛手、玫瑰花茶疏肝理气；
心脾两虚者多吃红枣、莲子、山药粥补气血；
忌食生冷、油腻（易生痰湿，加重抑郁）。
情绪管理：培养兴趣爱好（如书法、绘画），避免独处闷坐，适当参与社交活动。
五、中医经典对郁证的论述
《黄帝内经・素问》：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。”
《丹溪心法》：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。” 指出气机郁滞是郁证的核心病机。
六、延伸建议
若尝试中医治疗，建议选择正规医院的中医科或中西医结合精神科，避免轻信偏方；
治疗周期通常需 1-3 个月（慢性病调理），需耐心配合，同时保持与西医主治医生的沟通（若已服用西药）。
中医治疗抑郁症注重 “治未病” 和 “身心同调”，但需结合现代医学评估，根据病情严重程度制定个体化方案。
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