感谢邀请，抑郁症和焦虑症必须吃药吗？抑郁和焦虑往往互相伴随出现，如果症状严重，已经影响到正常生活，就要吃药的。
如重症抑郁障碍，该群体具有明显的自杀倾向，甚至个别患者已经多次出现自杀行为。
抑郁症除了与神经解剖学，神经内分泌学，神经生理学有关联，还最主要的一个原因可能跟下丘脑垂体肾上腺轴的过度活动。而且通常由于去甲肾上腺素低下，导致对疼痛的阈值下降，所以很多抑郁患者疼痛感明显。
如何诊断抑郁症？抑郁障碍的诊断标准的症状必须是几乎每天都存在，或者都能被观察到，几乎每天或者每天都大部分时间都存在抑郁的心境，患者的最常见的主诉经常是失眠或者疲劳，如果不对伴随的抑郁症状进行透研究将容易漏诊。
病程上要两周以上，在此期间存在抑郁的心境或者对几乎所有活动丧失兴趣愉悦感，在儿童和青少年的身上可能会出现异怒而不是悲伤，个体的情况下可能简单中的额外症状以外，还会出现食欲下降，体重减轻，睡眠障碍，精神活动性活动的变化，精力不足，感觉自己没有任何价值感或者是内疚感，思考注意力集中或很难做出决定，或者是反复思考死亡或者自杀，也有有一直谋划自杀的计划或者歧途。
焦虑和抑郁就像一对好朋友，然而这对好朋友很少做好事抑郁、焦虑往往互相伴随，且能够对机体产生不良影响，常见的如睡眠紊乱、食欲下降、体重减轻，使机体对于疼痛的抵抗力下降等等。我们都知道抑郁能够导致自杀，其实，焦虑同样也能够导致自杀。
睡眠紊乱可以出现为睡眠困难或者是早醒，个别可出现白天睡眠时间增加，出现睡眠紊乱。
一部分的病人可能合并躯体疾病，比如说癌症，中风，心肌梗死，糖尿病怀孕的个人个体中对重症抑郁发作的评估就比较困难了，这种情况除了疾病以外可能会合并抑郁这样的容易出现烦躁快感，缺失内疚或者无价值感，这都跟他长期经受疾病的打击有关系的。
很多时候，对于严重的抑郁和焦虑，单纯药物治疗收效甚微，那么这时可以优先考虑无抽搐电休克治疗，这是一种给人在麻醉状态下诱导其癫痫发作，进而使大脑神经递质改变，从而改善症状的物理治疗，该治疗起效快，针对有自杀倾向的个体，是首选。
希望我的解答对你有帮助，请关注，后续，我将持续更新相关知识。
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