抑郁症的“懒”和平常的“懒”有哪些区别?

心理健康 14 0

很多患抑郁症的朋友觉得自己越来越“懒”:常常起不来,不想参加任何活动,做点事情就觉得累。其实这种懒与“懒人”的“懒惰”是不同的,尽管某些时候它们看起来非常相似。然而相似在很多时候给抑郁患者带来许多非议和不理解。

抑郁症之“懒”到底什么样?

目前,许多人对抑郁症的印象还停留在“心情不好”这个概念。

于是,他们便很容易劝解抑郁症的患者“开心一点”、“多往积极的方面想”;更有甚者,会武断地说“你就是太敏感了”“这有什么大不了的,不要矫情”。但这是非常片面的,忽视了抑郁症生理上的症状。

我们来看下美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)中列出的抑郁症诊断标准:

A. 出现5个或以上的下列症状且症状持续两周以上:

1. 几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁;

2. 几乎每天和每天的大部分时间,对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少;

3. 未节食的情况下体重明显减轻或增加,或几乎每天食欲都减退或增加;

4. 几乎每天都失眠或睡眠过多;

5. 几乎每天都疲劳或精力不足;

6. 几乎每天都感到自己毫无价值,或过分地、不适当地感到内疚;

7. 几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中,或犹豫不决;

8. 反复出现想死的想法(而不仅仅是恐惧死亡),反复出现没有具体计划的自杀意念,或有某种自杀企图,或有某种实施自杀的特定计划;

9. 几乎每天都精神运动性激越或迟滞(由他人看得出来,而不仅仅是主观体验到的坐立不安或变得迟钝)。

B. 这些症状引起痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害;

C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应,或其他躯体疾病。

许多患者感觉精力不足、容易疲劳,这本身就是抑郁症患者常见的一个症状;加之思考能力下降或注意力无法集中,许多平常能轻松完成的任务如今可能费九牛二虎之力也做不到了。

而失眠或者嗜睡会加重上述的的症状,同时又因为人们知道睡眠状况不好会影响工作学习,所以还额外给抑郁症患者加重了一层心理负担。

如何解释抑郁症的这种“懒”呢?

抑郁症是一种真正的疾病:它像高血压,胃病,皮肤病一样都是疾病。它所表现出来的是情绪的持续低落,缺乏动力,对过往喜欢的事情不再感到快乐,自卑,恐惧等症状。

如果说普通的懒惰是“我想一整天都赖在床上睡懒觉。”那么抑郁症则是“我能做的只是躺在床上,因为我讨厌我的生活。我很伤心和悲伤。我希望事情会改变,或者如果我死了,有人会想我吗?”

抑郁症是一种消耗你生活的疾病,抹去所有其他的东西,掩盖幸福,理智,动机,睡眠或吃饭的能力,甚至生活的意志。如果对比一下的话,一个懒惰的人不会清理房间;而一个抑郁的人则不会去打扫,不会去购物,不会去参加聚会,不会去公园,不会去和朋友一起玩乐等等。

抑郁症所造成的“行动力”的缺乏,仅仅是造成“懒惰”表象的其中一个原因;快乐的缺失,思维的不断反刍,自卑等负面情绪又会造成拖延,以及抑郁带来的疲惫感,从而显得更加“懒惰”。

抑郁症的懒和纯犯懒有什么区别?

对处于这种状态下的患者,指责他们“懒惰”或“不负责任”是非常不合理的,原因有三点。

第一,平常生活中人们纯“犯懒”,多表现为一个人客观上可以完成任务,却因为主观上不愿耗费体力或脑力而选择不去完成。但对于抑郁症患者来说,这种状态是强加在他们身上的、无法选择的。

有一个非常精准的比喻:就像一个人手握方向盘,一脚踩住油门,一脚踩住刹车,外人看来车在那里一动不动,但是油已经消耗殆尽。可能在你看来毫不费力的事情,对他们来说已经是拼尽全力去完成了。

第二,不同于懒惰的人,他们对自己的状态能够心安理得。许多抑郁症患者非常迫切地想要回到正常状态中,他们的内心非常恐慌,生怕自己如果屈服了,就会长久地“瘫痪”下去。那种感觉就像是—如一位姑娘所说的:“整个世界都在马不停蹄,而我,只有我,在原地静止。”

他们甚至会在内心不停地责骂自己,在无法完成任务感到愧疚的同时还要额外承担心理压力。可这种自我否定与厌恶恰恰只会恶化情况,而不会让事情变好。

第三,我们说人的性格是具有稳定性和一致性的,很少会剧烈改变。许多抑郁症患者在得病之前按照外界的标准是非常勤奋、自律的,有的人甚至称得上完美、令人艳羡。只有在生病之后,他们的状态才有了180度的大转弯:上课听不懂,工作完不成,不能和朋友正常交流……这种前后的反差和突然的转变更能证明:抑郁症患者的表现和性格上的“懒”完全不搭边,它们是南辕北辙的两件事。

抑郁症具体症状:

抑郁症意志活动减退临床表现:行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。

伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有28、7万人死于自杀,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

来源: 鲁网

标签: 抑郁症表现

抱歉,评论功能暂时关闭!