中医治疗抑郁焦虑症

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你好!

前提:治疗本病应重视心理疗法的运用,这样在临床才能收到事半功倍的效果。

抑郁焦虑症在我们日常生活中发病率很高,只是它的轻重程度不同,人们往往忽略它,轻的患者,可以自我调节,放松心情,加强锻炼,外出旅游,能摆脱抑郁焦虑症的困扰,但是有些患者却深受它的百般折磨,痛苦不甚。这些患者往往周而复始往返各大医院之间做各项检查,结果一切正常,但是,总是感觉身体不舒服,经常莫名其妙的紧张,焦虑不安,爱激动,有一点小事就爱发脾气,耿耿于怀,胆小,多疑,睡眠不安,易醒,多梦,食欲不振,注意力不集中,不愿与人交谈,不愿谈自己的病,严重的患者会有头晕,心悸,胸闷,呼吸困难,总想一死为快。

中医是怎么认为抑郁焦虑症的呢?它应该是属于祖国医学不寐,惊悸,郁症,健忘,虚劳等范畴。主要表现是神明失常,涉及心肝脾肾等脏,因心主神明,肝主疏泄,故关键在心肝二脏。神明失常之因:在心为邪火扰心,或心失所养,在肝为肝气郁结,气机不达,所以,本病之病机关键是邪火扰心,心失所养,和肝气郁结。

       一,邪火扰心:所欲不遂,气郁化火,或病后伤阴,阴虚火旺等邪火上扰于心,神明失常。

       二,心失所养:一是气血不足,可由思虑过度,心脾两伤,气血亏虚,不能养心所致,二是瘀血内阻,气血运行不畅,不能上供于心,而使心失所养。

       三,肝气郁结:情怀不舒,闷闷不乐,肝气郁结,失其疏泄,气机不达,或者气郁化火,火大生痰,痰阻经络。

       那么怎么治疗呢?具体应该分五种情况治疗:

一,肝肾阴虚,心肝火旺

主症:失眠,心悸,心烦,或五心烦热,多梦,遗精,女子梦交,烦躁易怒,头昏,头痛,口干,咽干,舌红少苔,脉弦数或细数。

治法:清心平肝,滋养肝肾

方药:竹叶15-30克,栀子10克,丹参15-30克,菊花10克,珍珠母30-60克,【先煎】白芍15克,生地30克,天冬10克,枸杞子15克,茯苓10克,每日一剂,水煎分两次服。

加减:头痛较严重者加天麻10克,钩藤15克,五心烦热甚者地骨皮30克,银柴胡15克,口咽干甚者加天花粉10克,便秘加生大黄10克。

针灸治疗:取内关,三阴交,太冲【留针10-15分钟】。

二,心脾两虚

主症:失眠,心悸,多梦易醒,胆怯不安,倦怠乏力,食少便溏,面色无华,舌淡有齿痕,脉沉细弱。

治法:健脾养心,益气补血

方药:党参15克,黄芪15克,白术10克,当归15克,茯神15克,远志10克,木香6克,五味子10克,丹参15克,生姜3片,大枣5枚,每日一剂,水煎分二次服。

加减:胸闷苔腻加陈皮10克,制半夏10克,食欲差加炒三仙各15克,头痛甚者加川芎10-15克,元胡10克。

针灸治疗:内关,足山里,三阴交。【留针15分钟】。

三,肝气郁结

主症:

胸闷,胁痛或胀,食欲不振,腹胀,尿频,头时痛,颈部有僵硬感,妇女有乳房胀痛,月经不调,痛经,舌淡红,脉弦。

治法:疏肝解郁

方药:柴胡10-15克,白芍10-30克,当归10克,茯苓15克,白术10-15克,甘草3-6克,生姜3片,薄荷6克【后下】每日一剂,水煎分两次服。

加减:舌尖红加丹皮10克,栀子10克,月经过多加生地30克,痛经加香附10克,元胡10克,颈部僵硬加葛根15-30克,头痛甚者加元胡10-15克,胸闷苔腻加陈皮10克,制半夏10克,腹胀加枳壳10-15克,厌食加藿香10克,炒三仙各15克,枳壳10克。

针灸治疗:合谷【双】,太冲【双】留针15分钟。

四,痰阻经络

主症:睡眠不安,答非所问,自言自语,时有呃逆,头昏不爽,困倦,胸闷,食欲不振,苔腻,脉弦滑。

治疗:化痰通络

方药:制半夏15克,白术15克,天麻10克,茯苓10克,陈皮10克,胆南星10克,竹茹15克,枳实10克,白僵蚕6克,甘草6克,生姜3片,每日一剂,水煎分两次服。

加减:气虚加党参10克,黄芪15克,挟瘀加丹参30克,元胡10克,川芎10克,食后困倦加苍术10克,厚朴10克,远志6克,菖蒲10克.

针灸治疗:内关【双】,天突,足三里,丰隆,不留针。

五,瘀血内阻

辩证要点:1,病程较长,经多种方法久治不愈。2,有固定性头痛或颈部僵硬感极甚。3,顽固性失眠久治不愈。4,舌质紫黯,或有瘀斑瘀点,脉弦或沉涩。

治法:活血化瘀

丹参30克,桃仁10克,红花10克,生地15-30克,川芎10克,赤芍10克,当归10克,柴胡10克,枳实10克,桔梗6-10克,怀牛膝10-15克,甘草6克,琥珀3克【冲服】,每日一剂,水煎分两次服。

加减:挟痰加陈皮10克,制半夏10克,远志10克,石菖蒲15克,气虚加黄芪15,党参15,阴虚加大生地剂量,另加麦冬15克,玄参15克。

针灸治疗:针双内关,双太冲,留针15分钟。

望采纳!

标签: 抑郁焦虑

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