一个人坐电梯,关上电梯门,就紧张害怕,只能爬楼梯,这是病吗?

心理健康 恐惧症 77

这是幽闭恐惧症闭恐惧症的一种表现。幽闭恐惧症是场所恐惧症中的一种。许多名人也类似的症状表现。例如,周杰伦每次在飞机关上舱门的一刻,周杰伦在机舱中害怕不已,周杰伦自言这是与生俱来的密闭恐惧症。

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场所恐惧症(包括广场恐惧症、旷野恐惧症、幽闭恐惧症、空间恐惧症等),主要表现为害怕对象是特定的环境。患者害怕离家或独处,害怕处于被困、窘迫或无助的环境,患者在这些自认为难以逃离、无法获助的环境中恐惧不安。这些环境包括乘坐公共交通工具(公交汽车、火车、高铁、地铁、飞机),在教室、剧院、商场、电梯、饭店、车站等公共场所,在广场、山谷等空旷地方和人群聚集的地方,因而回避这些环境,甚至可能完全不能离家,害怕没有人陪伴离家,甚至害怕独自在家。

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场所恐惧症的临床特征:过分担心处于广场、闭室等情景时没有即刻能用的出口。患者常常有期待性焦虑,持续地恐惧下一次发作的可能场合和后果。患者恐惧的程度可以是焦虑不安,甚至惊恐发作。一个患者信赖的亲友陪伴可以明显减少惊恐的发作。长期患病可继发抑郁障碍、酒药滥用等。总之,场所恐惧症的特点是害怕在一些场所或情境出现惊恐发作,而惊恐发作的特点,一是突然发作,二是反复出现,三是每月至少发作一次。

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在《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)里,场所恐惧症的诊断标准是:

一、对下列5种情况中的2种及以上感到显著的恐惧或焦虑:

1、乘坐公共交通工具,例如,汽车、公共汽车、火车、轮船、飞机等。

2、处于开放的空间,例如,停车场、集市、桥梁。

3、处于封闭的空间,例如,商店、剧院、电影院。

4、排队或处于人群之中。

5、独自离家。

二、个体恐惧或回避这些情况是因为想到一旦出现惊恐样症状时或其他失去功能或窘迫的症状。(例如,老年人害怕摔倒,害怕大小便失禁)时难以逃离或得不到帮助。

三、场所恐惧情况几乎总是促发害怕或者焦虑。

四、个体总是主动回避场所恐惧情况,需要人陪伴或带着强烈的害怕或焦虑去忍受。

五、这种害怕或焦虑与场所恐惧情况和社会文化环境所造成的实际危险不相称。

六、这种害怕、焦虑或回避通常持续6个月。

七、这种害怕、焦虑或回避引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

八、即使有其他躯体疾病(例如,炎症性肠病、帕金森氏病)存在,这种害怕、焦虑或回避也是明显过度的。

九、这种害怕、焦虑或回避不能用其他精神障碍的症状来更好地解释——例如,不能仅限于特定恐怖症,情境性的症状;不能只涉及(社交焦虑障碍)中的社交情况;不仅与(强迫症)中强迫思维,(躯体变形障碍)感受到躯体外形或瑕疵,(创伤后应激障碍)中创伤性事件的提示无,或(分离焦虑障碍)的离别等相关。

注:无论是否存在惊恐障碍都可以诊断为场所恐怖症。如果个体的表现符合惊恐障碍和场所恐怖症的诊断标准,则可同时给予两个诊断。

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标签: 空间恐惧症