先用药物控制焦虑或惊恐发作,再用行为疗法消除对惊恐对象的回避。
方案1、药物治疗 控制紧张、焦虑或恐惧发作,抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林,剂量均为25mg,每日2-3次,渐增加到50mg,每日2次。同时阿普唑仑0.4-0.8mg每日3次.2、行为疗法 可用脱敏疗法或冲击疗法。3、其他心理疗法 如精神分析法、催眠疗法等。
可以针灸治疗,神经肌肉放松训练有特效,可以使用放松训练CD.
社交恐怖症通常起源于青少年时期,男女均可出现。青少年渴望友谊,希望广交朋友,希望与社会融洽,这是一种很自然的现象。但有些青少年一遇到具体交往时,如找人谈话或别人找其打交道,就出现了不敢见人,遇见陌生人面红耳赤,说话唯唯诺诺,口吃等,神经处于一种非常紧张的恐惧反应,这就是社交恐怖。社交恐怖往往会泛化,严重时拒绝与任何人发生社交关系,把自己孤立起来,对日常生活与学习造成极大的妨碍,同时也危害着身心健康的发展。
社交恐怖症的特点是强迫的恐怖情绪,想象出一些恐怖对象而自己吓唬自己。
社交恐怖症是因后天条件反射而建立起来的,有两种情况,一是直接经验,俗话说“一朝被蛇咬,十年怕井绳”。如果青少年在交往过程中屡遭挫折、失败,就会形成一种心理上的打击或威胁,使情绪上产生种种不愉快甚至痛苦的体验,久而久之,就会不自觉地形成一种紧张、不安、焦虑、恐惧的情绪状态。这种状态一旦在潜意识或意识之中定下型来,就会形成不良的自我意象。每当参加社交或人际交往活动时,就会在内心的“屏幕”上反映出自己社交的种种不愉快和痛苦的心象来,而即刻心生恐惧感。二是间接经验即社会学习。如看到或听到别人交往之中的种种挫折,陷入困境,或遭受到难堪的讥笑、拒绝等。害怕类似情景,在自己身上“演出”,而感到痛苦、羞耻、害怕。甚至看电视、电影、书报也可以产生出恐怖感来。这些间接的情景,会使青少年不自觉地预测自己在社交场合遭受令人难堪的对待,于是紧张不安,焦虑恐惧。这种情绪状态的泛化,导致了社交恐怖症。社会恐怖症是一种因心理紧张而造成的心因性疾病,只要积极治疗即可痊愈。
①消除自卑,树立自信。对自己应有全面正确的认识,过于自尊和盲目自卑都没有必要,事事时时得体,求全责备也是没有必要的。可以自我暗示:人是群聚动物,我是这一群体的一分子,谁也不会费心思的专门盯着我,盯我的那一个肯定是关心我,爱护我的人。我并不比别人差,也不缺胳膊少腿,别人也和我一样,一张嘴巴两只眼,不过如此,以此来增强自信。
②改善自己的性格。害怕社交的人多是较内向的人,应注意锻炼和改善自己的性格。多参加体育、文娱以及社会公益活动,尝试主动与同伴、陌生人交往,在交往过程中逐渐去掉羞怯、恐惧或使自己成为开朗、乐观、豁达的人。
③转移刺激。即暂时转移社交刺激,让外界刺激在你的头脑之中有一段时间消失。这样条件反射就会在大脑皮层逐渐淡化,有时还可消除。
④加大刺激强度。即反复接触引起恐惧的刺激,使刺激逐渐适应,进而消除恐惧感。
⑤掌握知识。大家尽管都知道人生活在世上社交意义重大,但有关社交的知识、技巧、艺术以及相关的人类学、社会学、心理学、环境学和传播学知识掌握得不够。所以应全面地掌握有关知识,真正明白道理,这对消除社交恐怖这一心病是有好处的。
⑥脱敏疗法。先用轻微较弱的刺激进行刺激,适应再逐渐增强,使恐怖行为失常的患者没有焦虑不安反应,逐渐适应,在不知不觉中达到矫正行为失常的目的。引导青少年先与家人接触,再与亲戚朋友接触,最后与陌生人接触。一步一个脚印地引导脱敏,通过表扬,奖励,使这一结果得到巩固。
焦虑症的多种治疗法
焦虑症的治疗:
自我治疗:现在台湾流行一种叫”新出发“自我生活疗法。
1.从营养方面,尽量多吃一些新鲜的食物;
2.多运动,这都可以减轻焦虑;
3.多喝水;
4.有充足的阳光的曝晒;
5.在生活上节制自己;
6.新鲜的空气;最好不要太碰烟,有的人是说利用抽烟来缓和脾气,但是事实上是引鸩止渴;
7.多多的休息;
8.信任。
心理治疗:对大部分的焦虑症有效,尢其对畏惧症及恐惧症特别有效。例如19世纪西方”神经症“学者夏尔科对患者进行100个小时的病灶谈话分析,并将其治愈。
药物治疗:治疗焦虑症最常用的药物为苯二氮卓类,其中以安定最为常用。安定具有起效快、利于睡眠、安全等优点,常规量为每日5~30mg。但它也有如困乏、嗜睡、震颤、视物模糊和反常的易激惹等副作用,而且对改善植物神经功能效果不显著。
谷维素和维生素B1均属神经营养药。前者具有调整间脑机能,激活与植物神经系统有关的视丘下部和边缘系统,改善植物神经失调及内发泌平衡障碍的功效;后者参与机体糖代谢过程,维持神经、心脏及消化系统正常机能。两者常规量均为日30mg~60mg,分为三次口服。
研究表明,安定、谷维素和维生素B1三种药联合应用治疗焦虑症,即可改善失眠、焦虑,又可改善植物神经功能,效果更为显著。而且能使安定在小剂量(每日7.5mg)的情况下获得满意疗效,这样,安定的副作用会明显减少。
通常焦虑症在经过心理医师鉴别诊断后,施以药物治疗、心理治疗及行为治疗,4~6周左右即可得到相当显著的疗效;但若长期忽略身体与心理的不适,亦可能使焦虑症状恶化,而出现躁郁症、情感性疾患、或其它精神症状。总之,当你有以上焦虑症状时,最好先寻求心理科医生的专业协助,千万不要耽误了最佳就医时间。
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