导语：你知道帕金森病是什么吗？该如何更好的预防和护理呢？“问上医”用美国家庭的智库为您详细介绍。1 / 24 帕金森病是什么？
帕金森氏症是一种大脑紊乱而导致肌肉逐渐丧失控制的疾病。帕金森刚开始的症状往往比较轻微，有时会被忽视，但是典型的症状包括震颤、僵硬、肢体动作缓慢、平衡感差。需要注意的是，并不是每个帕金森患者都会有震颤症状。
2 / 24 帕金森病的发展
虽然帕金森听起来很可怕，但是大多数患者的平均寿命和其他人是差不多的。帕金森刚开始可能没有任何症状，有些患者的症状可能需要20年的发展时间。大约有5％-10％患者会在50岁之前发病。
3 / 24 帕金森病的早期迹象
帕金森病的早期征兆可能是很轻微的,可能会与其他疾病混淆。它的早期症状包括手指、手、腿和嘴唇轻微颤抖；行走困难或者不自然；无法起身站立；写字小而挤；弯腰的姿势僵硬；面无表情。
4 / 24 颤抖
70%左右的帕金森患者早期都有震颤症状，一般是手静止的时候手指、手掌会颤抖，手部活动时不震颤。震颤是有节奏地摇晃，一般是每秒 4 -8次、振幅小或者静止时就像在拇指和食指之间滚动药丸。但是，震颤也可能是其他疾病的症状，所以不能仅依据这个就判断是否患有帕金森氏症。
5 / 24 动作迟缓
随着年龄的增长，动作自然而然就会变慢。但如果是帕金森氏症引发的动作迟缓,可能会影响日常生活。当想移动的时候，身体可能不会立即做出反应，或者突然停止了或僵住了。因为动作迟缓，所以帕金森患者有时候经常会拖着脚走路并且面无表情。
6 / 24 平衡功能受损
帕金森患者会有肩下垂、头前倾的特殊的姿势。随之而来的还有其他活动问题，同时还有可能会有平衡问题，这会让人很容易跌倒。
7 / 24 僵硬
肌肉僵直、不放松时就会僵硬。例如走路时手臂不摇摆，可能还会出现肌肉痉挛和疼痛，大部分帕金森患者会有某些部位僵硬的症状。
8 / 24 其他症状
除运动方面，其它症状也十分明显，但是并不是所有帕金森病的患者都有这些症状：
睡眠质量差或白天感觉疲倦；
声音小或口齿不清；
吞咽困难；
记忆力减退、神智混乱或痴呆；
皮肤出油；便秘。
9 / 24 帕金森的诊断
医生一般不会使用大脑扫描来诊断帕金森，但是常常会用它来排除其他病症。为了确诊帕金森，医生可能会进行如下的检查：让检查者尝试运动手脚，检查运动缓慢；让手指静止观察震颤；在检查者放松状态下，医生会移动检查者的脖子、手臂和腿，检查是否僵硬；站立并轻轻地向后倒，检验平衡感。
10 / 24 帕金森与家族遗传性震颤
如果只是震颤，但没有帕金森的其他症状（如僵硬或运动缓慢），可能是家族遗传性震颤。这种震颤会在家族成员中流行，比帕金森更为常见，同样会经常影响两只手。与帕金森不同的是，这种震颤在手运动的时候更严重。家族遗传性震颤患者服用帕金森的药会没有作用，但可以用其他药物治疗。
11 / 24 哪些人容易患帕金森？
帕金森患者的平均年龄是62岁，60岁以上的人患帕金森病的风险只有2%-4%，如果有帕金森家族病史，风险可能会增加，男性患帕金森症的可能性更高。
12 / 24 什么会导致帕金森？
在脑干中有个区域被称为黑质，黑质能控制行为。帕金森病患者中黑质中的细胞会停止生成多巴胺（一种神经传导物质，可帮助细胞传送脉冲），这些生成多巴胺的细胞死亡后，大脑就接收不到身体何时该动、怎样动的信息了。
13 / 24 帕金森的分期
帕金森是渐进的，这意味着大脑内部会随时间持续变化，医生仔细评估症状后会对疾病进行分期。分期可以帮助医生确定最佳的治疗方法。
14 / 24 药物治疗：左旋多巴
左旋多巴是一种药物，进入大脑后可以转化为多巴胺。最早从1970年开始使用，到如今仍然是治疗帕金森最有效的药物，它可以减轻运动迟缓和僵硬的症状，让患者变得更灵活。服用此药时不应摄入高蛋白食物，否则左旋多巴的药效会很快消退。左旋多巴通常会和卡比多巴结合使用，以预防恶心和呕吐，并让更多的左旋多巴进入大脑。其他副作用包括嗜睡、在长期使用后可能产生幻觉、偏执和运动障碍。
15 / 24 多巴胺激动剂
多巴胺受体激动剂可延缓帕金森引起的运动相关的症状。药物有阿扑吗啡、普拉克素、甲磺酸溴隐亭片、罗替戈汀透皮贴剂、罗皮尼罗。阿扑吗啡是一种可注射的药物，可在左旋多巴的药效消退时开始使用。不良反应包括恶心和呕吐、嗜睡、水肿和精神错乱。
16 / 24 其他药物
恩他卡朋和托卡朋可以增强多巴胺的有效性，但可能会导致腹泻。服用托卡朋的病人需要定期检测肝脏情况。斯达力沃是一种同时含有左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋的药物。雷沙吉兰、咪多吡、盐酸司来吉兰口服片这些药可能会减慢多巴胺的分解速度，但这些药物不能与一些抗抑郁药一起服用。
17 / 24 深层大脑刺激
医生可能会将电极植入大脑区域中的苍白球、丘脑或丘脑核，在大脑一侧或两侧植入都可以。除此之外，医生还会将脉冲发生器会放在锁骨附近的胸部，电脉冲会刺激大脑，从而降低患者的僵硬、震颤和动作迟缓的程度。但它不会停止帕金森病的发展，也不会影响其他症状。需要注意的是并不是每个人都适合接受这项治疗。
18 / 24 苍白球切开术和丘脑切开术
这两个手术可使用射频消融来破坏苍白球或丘脑里豌豆大小的区域，这些区域和震颤、僵硬和动作迟缓有关，手术后患者对左旋多巴的依赖性会降低，行动能力也会普遍改善。但因为手术是不可逆的，所有对大脑的刺激比较强，手术的普遍性还很低。
19 / 24 合理饮食
保持均衡的饮食很重要，钙和维生素D可以强健骨骼。尽管蛋白质会影响左旋多巴药效，但只要在饭前半小时服药就可以避开这个问题。如果出现了恶心的反应，请在服药的同时吃些咸饼干或喝姜汁。高纤维的饮食和多喝水可以避免便秘。
20 / 24 如何预防？
研究人员正在调查可以保护神经细胞免受帕金森病伤害的补充剂或其他药品，但得出它们是否有效的结论还为时过早。喝咖啡的人和吸烟者可能患帕金森病的风险较低，但是吸烟会导致其他严重的健康问题。
21 / 24 环境毒素因素
杀虫剂和除草剂可能会增加患帕金森病的风险。有些人的基因可能更容易受到环境的影响。关于这方面的研究仍在继续。
22 / 24 帕金森病怎么锻炼？
运动可以起到保护作用，帮助大脑更有效地使用多巴胺。运动对协调、平衡、步态和震颤都有帮助。为了达到最好的效果，医生建议坚持锻炼，较适宜的频率是一周3-4次，每次1小时。在跑步机上跑步或者骑单车都很有好处，太极和瑜伽也能帮助保持平衡和灵活性。
23 / 24 患帕金森病后的生活
帕金森病会影响到生活的很多方面，但经过药物治疗和改变生活习惯后，也能保持活跃。药物能帮助解决情绪障碍，如抑郁和焦虑。帕金森患者的家里可能需要移除一些走路时会碰到的障碍，比如地毯或绳索，还需要在浴室增加扶手杆。语言治疗师可以帮助解决吞咽和言语问题。
24 / 24 给护理人员的建议
照顾帕金森病患者是非常艰巨的一件事。由于运动能力开始降低，许多简单的事情也会变得很困难，所以帕金森病患者很难独立生活。药物和疾病本身都能导致情绪的改变。照顾患者的人可以咨询医生，了解更好的护理方法。
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