精神病也称为精神分裂症,是由多种原因引起的认知、情感、意志、行为等精神活动的异常 。分为阳性症状和阴性症状,阳性症状:是正常功能的过度发挥或扭曲;包括妄想、幻觉、思维障碍和行为怪异。阴性症状:为正常功能的缩减或丧失;包括情感迟钝,语言贫乏, 认知缺陷和社交能力丧失。
一般认为,可能与患者脑内的多巴胺分泌过多有关。临床用药也是主要是阻断多巴胺受体的功能。抗精神药主要有典型抗精神病药物氯丙嗪,氟奋乃静、氟哌啶醇、匹莫齐特,非典型抗精神病药物利培酮、奥氮平、喹硫平、佐替平、氯氮平等。
氯丙嗪
正常人出现安定、镇静、淡漠、兴趣缺乏和活动减少; 安静环境中易入睡, 但易唤醒; 大剂量使用不引起麻醉。精神病患者迅速控制兴奋躁动, 持续用药可使幻觉、妄想、躁狂及精神运动性兴奋逐渐消失, 恢复理智, 情绪安定, 生活自理。
自20世纪50年代开始氯丙嗪就用于治疗精神病,但由于氯丙嗪能阻断的多巴胺受体较多,不良反应多。主要副作用是口干、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘等。对产生光化学毒性的患者,在服药期间减少户外活动,避免日光照射。
一次吞服超大剂量(1-2g)后,会发生急性中毒 表现: 昏睡、血压降低至休克水平, 心动过速 、心电图异常 。
氯氮平、 奥氮平、 利培酮 、喹硫平 、齐拉西酮 、阿立哌唑 等非典型抗精神病药是目前精神病治疗的一线药物。
氯氮平适用于难治性精神病治疗。不良反应较少,主要会引起流涎、便秘、发热、粒细胞缺乏等症状。
利培酮
可明显改善阳性症状和阴性症状, 情感症状。还有注意力及认知功能。
阿立哌唑
对阴阳症状有效,并能改善认知功能障碍。不产生锥体外系不良反应,不增加催乳素水平,不增加体重。 常见不良反应,头痛、焦虑、失眠。
注意,精神病药物必须在医生指导下用药,根据症状合理用药,切勿私自买药囤药、滥用药物。
标签: 抑郁症吃什么食物