抑郁症，是完全可以有自知力的。用你的话讲，抑郁症患者能察觉到自己有抑郁症。
什么是抑郁症就像我说过很多次一样，抑郁症首先是一种真正意义上的医学疾病，是有国际诊断编码的精神医学疾病，在ICD-10国际诊断标准中，抑郁发作（抑郁症）的诊断编码是F32。
抑郁发作是以持久的情感低落为主要表现的心境障碍疾病，按照症状特点分为三大症状群：情感症状群、认知-行为症状群、自主神经系统症状群
情感症状群:
抑郁心境:源自患者的自我体验(例如:情绪低落、悲伤)或他人观察(例如:流泪、外表颓废)；儿童、青少年抑郁心境可表现为易激惹；兴趣及愉快感明显减退:尤其是平时很喜欢的活动；愉快感减退也包括性欲减退
认知-行为症状群:
面对任务时，集中注意和维持注意的能力下降，或明显的决断困难；
自我价值感下降或过分的、不适切的内疚感，后者可以表现为妄想；如果内疚感或自责仅仅指向抑郁状态本身理则该症状不成立；对将来感到无望；反复想到死亡(不是对死亡的恐惧)、反复的自杀意念(有或者没有特定计划)，或有自杀未遂的证据。
自主神经系统症状群:
显著的睡眠节律紊乱(入睡延迟，夜间醒觉次数增多，或早醒)或睡眠过多；显著的食欲改变 (减退或增加 )或显著的体重改变 (增加或 下降)；精神运动性激越或迟滞；精力减退，疲乏，或即使最低限度的活动也会出现明显的疲劳感。抑郁症的自知力问题有人说精神病患者都不知道自己有精神病，知道有病的就不是精神疾病。这是一个没有任何依据的错误观念。一些严重的精神疾病患者可能是自知力缺失的，但还是有很多常见的精神疾病患者是存在自知力的，比如抑郁症就是完全可以存在自知力，甚至是完整自知力的。很多抑郁症患者不去治疗，或者拒绝治疗的原因并不是缺乏自知力，而是因为对抑郁症缺乏认识，而不认可西医治疗抑郁症的方式，认为治了还是可能会犯，治了等于没治？！或者干脆因为病耻感，觉得得抑郁症是件很难堪的事情，或者羞于治疗。
虽然还是有些抑郁症患者不愿承认自己患了抑郁症，或者像很多来诊的抑郁症患者说的那样“心里清楚，但就是觉得怎么就得了抑郁症呢？怎么就这么容易就成了精神病呢？”。这样的患者经过一段时间的思想斗争后，还是完全可以接受抑郁症的现实，而获得完整的自知力的。这一点不同于精神分裂症患者，抑郁症患者中大多数是知道自己患病的现实的。
希望我的回答对你有所帮助，手打不易，谢谢关注！
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