这位朋友,你好,作为一名专业的精神科医师和心理治疗师,我想和你聊一聊你的描述里面,可能对应的症状,然后再给一个综合判断,最后给出建议。
有一些症状已经非常明显,比如失眠、没有食欲、暴瘦、做事没有兴趣,这些都是抑郁症的症状。其中兴趣减退,精力丧失、心境低落(想哭)是抑郁症的三个核心症状,自残甚至自杀(包括自杀想法、自杀的计划、自杀冲动)是严重抑郁的一个标志。另外,抑郁症也可能出现躯体的症状,比如你说的心脏不好受、体重暴增总是饿、疲倦等。确实,抑郁症的表现非常多样化,有的可以表现为失眠、胃口差厌食,但是有的人表现相反,表现为睡眠增多、饮食增加。总有人喊你,但是根本没有人说话,说明你可能已经产生幻听,这是一个精神病性症状,一般说来也是严重的抑郁才会出现的。
综合上面的症状分析,你现在属于较为严重的抑郁发作。当然,还里需要排除一个疾病,就是双相障碍,即是如果你曾经出现过一个躁狂情况,比如思维变得飞速、自我评价不切合实际的高、情绪高涨、行为活动增多、精力旺盛以致于旁人都认为这不是平常的你,只要出现这些躁狂的症状,且超过4天,即要考虑另外一个情况:你不是单纯的抑郁症,而是处于双相障碍的抑郁发作相,这个时候的治疗和单纯的抑郁症治疗原则是不一样的。
最后是建议。不论是单纯的抑郁发作,还是双相障碍的抑郁发作相,现在的你,根据你描述的表现,已经出现了比较严重的症状,需要及时治疗,这样才能尽快减轻痛苦,并且会更快恢复社会功能,减轻复发的几率。
治疗方面,目前你的这种情况,必须首要服药,心理治疗及运动康复或其他调节方式,目前只能作为辅助手段,不能够作为主要治疗手段。考虑家庭经济的负担,可以考虑门诊就诊取药,回家服药,然后定期门诊复诊,告知医生治疗情况,以必要时可以调整更合适的方案。总的来说,现在的药物效果是好的、安全的,一般不会出现严重的副作用,可以放心在家服用。治疗效果上,只要你去的是正规医院就诊,治疗方案不会有大的差异。我在门诊看过很多像你一样的患者,只要坚持治疗,遵医嘱,预后都比较好。
去医院就诊,坚持服药吧,以后的你,会感谢此时的决定。
以上,供参考。
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