你要知道，每一名抑郁症患者的症状表现和严重程度都是不同的，有疾病的复杂化原因，也有患者自身的心理因素，所以不同的患者药物治疗的效果当然也不同，所以需要服药的时间也各不相同。医生的选择也不见得就是和每一名抑郁症患者，但是医生的选择是基于精神病学200多年发展历史，和发明抗抑郁药物后60多年以来的用药经验所决定的。
抗抑郁药物是安慰剂？你口中的安慰剂是在上世纪60年代以来逐渐问世的。最开始国际上有很多人质疑抗抑郁药物起到了安慰剂的作用，抗抑郁药物也确实没有对每一名抑郁症患者有效，这是不争的事实。但从整个宏观的统计学数据上看，应用各种抗抑郁药物的有效率都还是非常高的。比如使用最为广泛的SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）有效率就达到了70%~80%，而这只是单一使用一种抗抑郁药物的数据反馈。因为我们在使用一种抗抑郁药物足剂量足疗程但治疗效果不好的情况下，是完全可以换用其它作用机制的抗抑郁药物，也可以联合一种不同机制的抗抑郁药物，还可以联合小剂量的抗精神病药物治疗。而有效率也会随着尝试不同的治疗组合而明显增高的。
其实从上个世纪开始，大量的临床医学研究早就足以证明抗抑郁药物的有效率明显高于安慰剂。我们看到各种新型抗抑郁药物的问世，其实在药物问世前最主要的临床试验就是要证明新药对于抑郁症患者确实有效，疗效起码要明显优于安慰剂，所以不可能存在一种抗抑郁药物的疗效与安慰剂相当，但还可以上市的可能性。只要抗抑郁药物顺利上市，就证明疗效一定明显优于安慰剂，一定是真的能治病。
抗抑郁药物应该服用多久？抑郁症是慢性疾病，而且是慢性致残性疾病，抑郁症对整个人类的疾病负担已经排到了世界第二名，仅次于心血管疾病。所以，治疗抑郁症绝对不是我们认为的病好了，社会功能恢复了，就可以停药的程度。不遵医嘱，轻易自行停药，一定会加重抑郁症的复发风险，甚至直接导致抑郁症的复发。
一般来说抑郁症的治疗在抑郁症状完全缓解后（完全消失）还要继续一定时间的维持期治疗，为的就是减少抑郁症的复发几率。维持期的治疗是得到全世界医学界认可的，并非某个不良医生为了卖药出的馊主意。
维持期治疗的时间长短如下：
对于抑郁障碍首次发作的患者：在抑郁症状完全缓解后，坚持维持期治疗6~8个月。
对于抑郁障碍二次发作的患者：在抑郁症状完全缓解后，坚持维持期治疗的时间为2~3年。
对于抑郁障碍三次以上发作的患者：目前被广泛认可的应对方法是长期维持治疗。
其实对于是否能够减药或者停药，最好的方法还是去咨询你的主治医生，医生一定会给你最好的建议，帮助你控制住抑郁症状复发的。
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