你好,我是治疗抑郁症的精神科医生,我来回答你的问题。不单是青少年抑郁症在早上最辛苦,晨重暮轻是抑郁症的特征表现,也就是说所有的抑郁症患者都可能出现早晨起来特别沮丧,觉得生活没有乐趣,觉得从早晨开始就是悲惨的一天,丝毫看不到任何希望,充满绝望感,直到下午接近傍晚会觉得身上突然一轻,不像那么沉重了,整个人都轻松了。
其实青少年抑郁的问题真的很严重,起码我遇到的很多患者首发年龄都是14-17岁,正好是初中阶段,很多小患者在初中时都曾出现过一段时间失眠,白天提不起精神,兴趣缺缺,学习也不是很能集中精力,后来坚持着参加了高考,进入大学后可能因为点来自外界的压力就复发了抑郁,确实,很可能大学后的抑郁发作不是首次发作,而是中学时代首次发作后的第二次复发。
对于青少年抑郁,还有一点需要注意的,这样年龄发病的患者除了治疗抑郁症疾病的同时也应该注意是否存在过轻躁狂发作。一般如果是我询问患者的话会问:中学的时候是否有一段时间兴趣爱好广泛?晚上睡眠减少但也精力充沛?总是有很多打算,但总是很善变?自我感觉总是很好,无忧无虑、没有烦恼?轻躁狂相较于躁狂发作因为没有危害,甚至会加强学习效率,所以很难被发现,但如果有过上述类似发作,那就很可能是双相情感障碍了。
双相情感障碍抑郁发作的治疗与单相抑郁的治疗差别很大,一般不使用抗抑郁剂,而主要应用抗精神病药物和心境稳定剂治疗。而且双相抑郁在临床上诊断很难,往往需要经过几个精神科医生之手,长达6-7年才能够确定诊断。其实临床上很多“难治性抑郁症”就是双相情感障碍抑郁发作。
不管是青少年,还是成年或者老年抑郁症患者,晨重暮轻的情况都可以通过调整头一天夜间的服药剂量来改善。抑郁症患者的用药原理说简单也就那么几条,但需要注意和避免的方面也很多,所以,不应该盲目自行用药,还是要多跟你的主治医生沟通,科学动态的调整药物种类和剂量。
希望我的回答对你有所帮助,想了解更多抑郁症的相关知识请关注+转发+点赞,我会持续为大家解答这方面的知识的。
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