前列腺增生的药物治疗

心理健康 抑郁症 61

  前列腺增生大家比较熟悉,其发病原因和症状,我就不赘述了,主要说说治疗。

  西医疗法:1.孕酮类药物,常用安宫黄体酮片,20mg,一天两次,口服。甲基氯地孕酮50mg,qd,po。这类药见效快,能使前列腺缩小,解除机械性梗阻,但是停药后很容易复发,前列腺又增大,远期效果比较差

  2.5-α还原酶抑制剂,如非那雄胺,见效慢,通常需要3-6个月见效,5mg,每天一次,连续用3-6个月。有的学者建议终身服用。

  3.α受体阻滞剂,可以使前列腺和膀胱颈部的平滑肌松弛,改善梗阻症状,也就是排尿困难、排尿不畅,常用的药有-培高利特片,每次2mg,每天晚上一次。哈乐胶囊,0.2mg,每天晚上一次,口服。哌唑嗪2mg,每天2次,口服。注意他们引起的体位性低血压,防止摔倒。

  4.降低胆固醇的药 前列腺增生是由于胆固醇、雄雌激素在其腺体内沉着量增加所致,所以用降低胆固醇的药有效,如甲帕霉素,每次3片,每日一次。30-60天为一个疗程。

  5.生长因子抑制剂 通尿灵,每次2片,每日三次,口服。可以抑制前列腺增生。

  6护前片,多靶点治疗前列腺增生,缩小前列腺体积,降低平滑肌阻力,每次2片,每日2次。

  7.黄酮哌酯,是直接的平滑肌松弛剂,每次2片,每天二次。

  8.花粉制剂 ,作用缓慢,没有明显不良反应,适合于长期服用,常用的有舍尼通,每次2片,每天一次,3-6个月为一个疗程。前列康,每次3片,每天三次口服。花粉口服液,每次10ml,每天三次

  如果患者合并了焦虑症、抑郁症,则又必须用阿米替林、舍曲林、曲唑酮。特别提出曲唑酮这个药,是目前最好的治疗失眠药,而且能治疗男性阳痿早泄,在国外非常受推崇,国内没有广泛使用,一个是医生水平低,二是中国有中医,代替了不少西医治疗方法。此外,还有用降低血嘌呤类的药别嘌醇,能治疗前列腺痛,效果明显,一般医生不知道。

  手术方法,我就不说了,不到万不得已,谁会去做?

  此外还有支架术,前列腺扩张手术,射频治疗,微波治疗,激光治疗。

  中医疗法才是治疗前列腺增生的重点。举例说明之:

  陈老伯,79岁了,他患上了前列腺增生,尿频,排尿困难,多次导尿,甚为痛苦,用了不少的西药,口服或者注射都没有效果,准备做前列腺手术,但是患者还有心脏病,医生又不敢冒险做,正在为难之际,一个著名的中医火速赶来,给陈老伯做了检查,认为是脾肾阳虚证,用了炮附子、石菖蒲、茯苓、穿山甲、肉桂、沉香、仙灵脾、巴戟天等等,10天后尿频、排尿困难都消失了,患者全家都非常高兴!

  中医治疗讲究辨证论治,结合西医辨病论治,效果能够明显提高。

  中医辨证,前列腺增生有湿热下注、肾阴虚、肾阳虚、气滞血瘀、气虚血瘀等等不同类型,分别治疗之,依靠一个验方治病是不可以的。

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