治疗抑郁症的药物分很多种类，有SSRIs类、SNRI类、NaSSA类等等，其中SSRIs类抗抑郁药物有这样一些不良反应，让病人反感的就是对性功能的影响，但是呢，病人往往顾虑到自己的隐私，导致他们难以启齿，大多数病人采取默默忍受的方式，宁愿自己受苦遭罪，也不给医生说。可是如果服药导致他们的性功能障碍长期得不到改善，时间长了甚至影响夫妻感情，同时也容易成为他们的一个心理负担影响他们病情的康复。
抗抑郁药里面比较常用的一类药物就是五羟色胺回吸收抑制剂类的药物，英文缩写SSRIs，此类药物主要通过激动五羟色胺受体而起到治疗抑郁的作用，可是它在激动以上受体的同时也会抑制多巴胺和去甲肾上腺素的释放，由于多巴胺和去甲肾上腺素释放减少，会产生抑制X功能的副作用，其强度依次是抑制X乐高潮抑制X唤醒抑制X欲，在男性主要表现为SJ延迟或不SJ，在女性表现为X乐高潮延迟或快感缺失。在X功能障碍发生率方面，依帕罗西丁47%，艾司西酞普兰38%到41%，舍曲林36%，氟西丁17%，西酞普兰和氟伏沙明最低。
但是呢，虽然服用SSRIs类抗抑郁药以后会导致射精延迟，但是对于早泄病人来说，抑制SJ反而有治疗作用。研究发现对52例早泄病，每天服用舍曲林平均剂量是141毫克，治疗8周后发现，舍曲林的SJ潜伏期平均延长4到5分钟，提示舍曲林能治疗早泄。在射精潜伏期由长到短，依次为帕罗西丁氟西丁舍曲林和氟沙明，临床上，SSRIs类抗抑郁药确实在男科是治疗早泄的处方药，但是，由于这是利用了这些药物的副作用来治疗早泄，并且呢，这些药物的不良反应较多，目前已经被一种短效的治，早泄的药物达泊西汀取代。
既然SSRIs类抗抑郁药能够抑制X功能，有没有什么办法解决呢？如何治疗呢？
治疗上第一方面就是，抑制性功能的副作用跟药物的剂量有一定的正相关性，也就是说，药物剂量越大副作用越明显。所以减少药物剂量可以缓解性功能障碍的作用，但是如果减少药物剂量会增加抑郁复发的风险，在治疗初期，如果这方面的影响不太严重，还是建议坚持服药，等到病情稳定，维持治疗期可以考虑减药。
第二种处理方法就是换药。如果通过服用以上药物性功能障碍特别明显，给病人带来很大的困扰，这时候可以考虑换药。米氮平、安非他酮等对此影响较小的药物都是可以考虑的。
SSRIs类抗抑郁药对性功能的影响还是很明显的，很多病人不愿意诉说成了他们的难言之隐。所以，在治疗过程中要加强医患沟通，当发现这些问题一定要第一时间处理。
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