产后抑郁症是发生在产后最初几周或数月的一种极度悲伤感及其相关的心理障碍。
曾得过抑郁症的产妇更容易患上产后抑郁症。产妇感到极度悲伤、哭泣、变得暴躁和喜怒无常,而且可能会对日常活动和婴儿失去兴趣。咨询和抗抑郁药相结合可以提供帮助。产后抑郁症会让产妇在分娩后3天内感觉悲伤或悲惨,这在产后很常见。产妇不应过度地关注这些感觉,因为它们在产后两周内常会消失。产后抑郁症是更严重的情绪改变。它会持续数周或数月并干扰日常活动。这种类型的妇女大约占10%~15%。更严重、更为少见的类型称为产后精神病。
产后悲伤或抑郁的原因尚不清楚,但以下情况可能导致或增加风险:
在妊娠之前存在或妊娠过程中形成的抑郁症在妊娠前就表现出抑郁情绪的产妇更易患产后抑郁症。之前在当月的特定时间(与月经周期相关)发生的或服用口服避孕药出现的悲伤或抑郁患有抑郁症的近亲(家族史)产后激素水平突然下降(例如 雌激素、 孕激素和甲状腺激素)压力(例如存在婚姻问题、伴侣失业、财政困难或没有伴侣)缺乏伴侣或家庭成员的支持妊娠相关问题(如早产或出生缺陷婴儿)关于当前妊娠的矛盾(例如,因为计划外妊娠或女方考虑终止妊娠)如果女性在怀孕前就有抑郁,她们应告知医生。这种抑郁经常会发展成产后抑郁。怀孕期抑郁很常见,是产后抑郁的重要危险因素。
症状症状可能包括
极度悲伤
频繁哭泣
情绪波动
应激
不太常见的症状包括
极度疲乏
睡眠问题(太多或太少)
对性生活和其他活动失去兴趣
焦虑或惊恐发作
食欲不振或暴饮暴食
功能障碍
对婴儿缺乏兴趣或存在不合理的担忧
感觉不足或绝望
对拥有这些感觉感到内疚
产妇可能与婴儿关系不紧密。其结果是,孩子可能以后会有情感、社会和认知问题。
在产后精神病中,抑郁症可能会与自杀或暴力想法、幻觉和怪异的行为相结合。有时,产后精神病还会有伤害婴儿的渴望。
父亲也可能会感到沮丧,婚姻压力可能增加。
如果不进行治疗,产后抑郁症会持续数月或数年。在曾经患过产后抑郁症的女性中,大约有三分之一或四分之一的人会再次患上该病。
预防产后抑郁症分娩后,妇女们可以采取一些方法预防产后抑郁症:
尽量多休息,和婴儿一起打盹。
尝试不要去做任何事情,例如试图保持家里一尘不染或者烧饭。
请求家庭其他成员或者朋友帮助。
学会倾诉自己的情绪(与丈夫、伴侣、家人或者朋友倾诉)。
每天沐浴、更衣。
经常外出,如外出办事、和朋友聚会或者散步。
和丈夫或者伴侣单独相处。
与其他妈妈谈论共同的经历和感受
加入对患有抑郁症的女性提供支持的团体
认识到疲劳、注意力不集中和对作为母亲的怀疑在新妈妈中很正常,这些影响通常会过去
诊断早期的诊断和治疗对产妇及婴儿尤为重要。如果产后两周产妇仍然感觉极度悲伤或者无法进行正常的日常生活,或者有伤害自己或婴儿的想法,产妇应该积极寻求医生的帮助。如果家庭成员或者朋友发现上述症状,应该积极与产妇进行沟通,劝她及时寻求医生的治疗。
医生可能会要求患者回答一些问题,以叙述她的主要的抑郁情绪。也可能进行血液检查,排除相关疾病如甲状腺疾病等。
治疗如果女性感到悲伤,通常需要家庭成员和朋友的支持。但是如果要诊断为抑郁症,则需要专业人员的帮助。通常建议心理咨询服务和抗抑郁药物联合治疗( 用于治疗抑郁症的药物)。
患有产后精神病的女性需住院治疗,首选母婴同室。同时可能需要抗精神病药物 ( 抗精神病药物)和抗抑郁药物。
母乳喂养的女性在服用任何药物前应咨询医师,以确定她是否可以继续哺乳( 母乳喂养期间服药)。许多药物(如舍曲林和帕罗西汀)允许女性继续母乳喂养。
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