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这是一篇集合了很多小伙伴问题的答题篇，答案全部是好心情平台的精神科、心理科医生在工作之余、真诚所答。希望对小伙伴们有所帮助。
壹
抑郁症是间歇性的吗？最近有时候我会感觉很无力，做什么都力不从心，虽然这个状态以前也有，但是最近越来越明显了，我觉得可能得了抑郁症。以前我有过自杀倾向，我自残过，但都是很早以前的的事，我就是想知道抑郁症有没有间歇性……
首先对于抑郁症来说，大部分是具有间歇期的，有一些患者的间歇期比较明显，有一些患者间歇期比较隐匿。
另外，还有一种抑郁症被称为间歇性潜在抑郁症，这是一种独特的间歇性心里障碍性疾病，这种抑郁症不治疗的话会一直维持一种状态，那就是时而表现得正常，时而出现潜在性的抑郁症的症状，他们可以很快的从一个正常的状态去进入间歇性的抑郁状态，但是进入间歇性抑郁状态之后恢复几天的时间才有可能恢复到正常的水平。
关于这种独特的抑郁症类型，产生的原因目前有很多的见解与认识。比如说，像这类患者多数存在于比较强烈的强迫症。目前来看，认为有几种原因是造成间歇性的抑郁症的主要原因。
第一、遗传基因抑郁症多数与家族病史有密切的关系。
第二、环境的因素。对于这类患者来说，治疗的方案也是比较多的，比如说平时多与患者多交流，多谈心，多沟通，学会尊重和理解患者，并被患者提供适当的情感宣泄的途径来减轻患者所承受的压力，有利于疾病的尽快痊愈。有压力的生活事件以及强烈的失落感，有可能会诱发抑郁症。
第三、有一些患者长期使用些药物，例如高血压药物、治疗关节炎药物，治疗帕金森的药物都会导致抑郁症。
第四、患有慢性消耗性疾病如心脏病，中风，糖尿病等一些其他疾病，得抑郁症的比例比较高。
平时帮助患者识别和纠正错误的想法，以及消极的念头，记录生活当中，令患者感觉到愉快的事情，试着去解决，让患者感觉到压力的一些难题，都是一些很好的办法。
问题指导老师陈宇飞
大同煤矿集团公司三医院神经内科，主治医师
从事临床工作11年，擅长与患者沟通交流，有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。
贰
慢性精神疾病能彻底治愈吗？表妹十五年前得了慢性精神病，人开始变得不正常了，话语少了，整天要不就一言不发，两眼发呆，要不就是胡言乱语，成天说谁谁谁要害她，脾气也很怪异，说的话都是很异想天开的那些，不着边际的。送她去精神院治疗过好几次，回来能正常一段时间，其间还得靠服用药物来维持，不能停止药物，前十年曾结过婚，婚后每三五年要复发一次。现在每天都要吃药来控制，否则就复发，这慢性精神病到底能治愈吗？
根据您的具体提问，考虑您表妹的疾病为精神分裂症，是精神疾病中的一种。精神疾病的范围很广，包括精神分裂症在内的重症精神疾病，也包括焦虑障碍等神经症。所有的精神疾病同其它疾病一样都提倡早发现，早治疗。正如你所描述的，确实存在一些疾病容易转成慢性化，需要维持治疗。
关于精神分裂症的病因，目前研究有多种可能原因，但目前仍没有找到明确的原因，最常见的是神经递质假说。通俗的说就是我们患者大脑的某种神经递质分泌太多了，从而导致精神活动出现紊乱，才表现出我们常见的那些离奇的症状。所以，精神分裂症的治疗需要用药物，通过药物进入体内，从而作用于体内的神经系统，减少神经递质的分泌，使患者体内的神经递质浓度达到正常水平，从而患者的精神活动正常，认知情感行为相对协调一致，表现出来的症状消失，如常人一样。
精神分裂症目前还没有办法做到治愈，但可以做到临床治愈。临床治愈的意思是患者可以达到出院的标准，能坚持服药，社会功能恢复。从您的描述中可以看到你的堂姐有过多次临床痊愈的。但可能由于没有坚持服药或其他原因导致疾病的一次次复发。
疾病每复发一次，治疗难度就加大一些，甚至用药的剂量也要比上次更大一些，恢复起来更难一些，甚至多次复发会残留一些症状。所以精神分裂症治疗的关键是尽量尽早达到临床痊愈，坚持服药，减少疾病复发。
补充一句，如果患者疾病长期稳定，可在医生的指导下逐渐减少药物剂量，实现最低有效剂量维持治疗，任何原因希望停药，最好先咨询医生，在医生的指导下选个合适的时间停药。
问题指导老师柴珺
北京市朝阳区第三医院精神科
擅长焦虑症，抑郁症，强迫症的心理治疗和药物治疗，亲子关系辅导，婚恋，青春期叛逆的治疗。
叁
社交恐惧症、焦虑症、抑郁症互相影响，该如何破解？在长达20年的校园生活中，社恐引发焦虑，二者影响下产生抑郁。如今，社恐，出门就焦虑，回来焦虑减轻，就抑郁，精神涣散，脑袋里各种各样的想法，很难集中精神专注自己愿意做的事情。恶性循环。总之，各种因素无时无刻不在刺激着、挑动着精神。
首先，需要明确的是，您是从校园走出来的，可以这么说，以往的校园生活，与您目前面临的残酷的现实社会生活，是有着极大的区别的。突然开始面对残酷的社会生活，可能会有着巨大的心理落差。在这么大的心理落差下，非常容易让人开始出现焦虑、社交恐惧等情况，因此对于这样的一个巨大的心理落差值，相信您在开始的时候，就应该有着比较充分的心理准备。
其次，您目前所说的社交恐惧，与焦虑症、抑郁症确实是存在着相关关联，相互影响。一般而言，一旦出现了社交恐惧的话，就开始对接触社会生活，与他们沟通，交流，产生了强烈的抵触心理。他们开始变得不爱外出，不愿意与陌生人，甚至是自己熟悉的人沟通，交流，开始把自己封闭起来，躲进自己的空间里，拒绝沟通，交流。而在这个时候，焦虑症、抑郁症，也像两个魔鬼一样，如影随形。越是把自己封闭起来，越不能体会到生活的快乐，幸福，越发觉得自己孤独，寂寞，越开始觉得否定自己。往往不知不觉焦虑、抑郁已经到了一个很严重的程度。在这个情况下，往往再开始做心理沟通，疏导可能很难起到一定的作用。患者往往开始有了轻生的念头。因此，想破解这个恶性循环的话，就要从开始学会正确的面对社交恐惧症，勇敢的面对，积极的找到应对的方案，用行之有效的方法去破解，战胜它。
问题指导老师陈宇飞
大同煤矿集团公司三医院神经内科，主治医师
从事临床工作11年，擅长与患者沟通交流，有很强的沟通能力。擅长由于器质性疾病导致的应激心理。
肆
为什么精神疾病患者都存在睡眠障碍？
我们都知道，精神疾病目前是我们医学界比较难攻克的一个问题，而很多精神疾病患者的确多多少少的存在一些睡眠障碍，常见的，有些人会出现失眠，也就是我们常理解的入睡困难，有些人会出现维持睡眠障碍、易惊醒、早醒等症状，还有些人会出现睡眠增多的表现，这其实都可以统称为睡眠障碍，那么为什么会出现睡眠障碍呢？
这是一个很难解释的问题，一方面，我们目前普遍的认为精神疾病患者的患病主要还是因为脑内的神经递质紊乱，比如五羟色胺、多巴胺、伽马氨基丁酸等，这些神经递质的增多或减少都可能导致睡眠障碍，再者，一旦这些神经递质紊乱，就会导致人的情绪出现问题，比如兴奋、激越，或抑制，这样的情绪问题必然的会导致人的睡眠出现问题，比如兴奋、激越的人因为大脑皮质比较活跃可能就会出现入睡困难或者易惊醒，而抑制的患者就会表现为睡眠增多。
除此外，睡眠和一些现象学的症状有关，比如一个人平白无故的出现了幻听，他可能很想睡觉，但是耳朵边很吵，慢慢的自己开始烦躁，或者和这种不存在于客观世界的声音聊天，导致睡眠问题，又如焦虑症患者，本身就感觉心慌、胸闷、坐立不安，在床上想睡觉，却觉得睡不着，在地上因为疲劳想睡，但是又想走动，导致睡眠问题。其实原因可能很多，但是解决的方法总归是需要去改善睡眠，可能药物改善睡眠是最普遍或者最快速的一个方法。
问题指导老师陈元堂
西安市精神卫生中心心理科，副主任医师
擅长抑郁、焦虑、疼痛、亲子教育、工作障碍、性心理障碍、夫妻危机、睡眠障碍，专长为催眠疗法
END
回答问题，
我们是较真的，
答案绝不是敷衍的粘贴复制。
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标签： 社交恐惧症药物
