根据世界卫生组织的观点，抑郁症是导致患者功能残缺的主要原因，大约有14%的人会在人生的某个阶段遭受抑郁症困扰，预计到2020年，抑郁症会成为发病率仅次于心血管疾病的第2大疾病。在咱们这儿，当前抑郁症的发病率约为6%，已确诊的抑郁症患者超过3000万人。但是，相关调查表明，只有不到10%的患者得到了专业治疗。
抑郁症被描述已经有相当长的历史。在古希腊的时候，抑郁症是由melas和khole这2个词根组成的，意味是黑胆汁，因为，医圣希波克拉底认为，身上黑胆汁多的人，就会多愁善感，太敏感就容易抑郁。到了18世纪，法国的大夫们认为，抑郁是富贵病，闲得无聊，连享用锦衣玉食的兴趣也没了，就会浑身不自在。随后，抑郁症被认为是工业文明的产物，只有物质过剩的人，才关心精神，想不通就抑郁，还有人将抑郁视为彰显思想深度的标志，好像不抑郁就没文化那意思。现代医学并没有完全认清抑郁症的病因，普遍的说法是，抑郁症与遗传、体质、生物学、社会心理等因素相关。同时，抑郁症也与多种疾病有相互影响，比如，50%的中风患者在发病2年后会伴有抑郁症；而反过来，抑郁症也会诱发心肌梗死，增加心血管疾病的死亡率。
抑郁，其实在权威的精神医学分类中，使用的词是depressive disorder，直译过来是抑郁障碍。障碍是指可辨认的症状或行为，多数情况下伴有痛苦和个人功能的干扰。用障碍这个词，是为了避免disease 疾病或illness疾患这类术语可能招来的歧视或压力。按照定义标准，在抑郁心境、兴趣或愉快感消退、体重下降或增加、失眠或嗜睡、激越或阻滞、疲劳、自贬或自责、思考能力下降、消极等9项中具备5项及以上，病程至少2周，造成显著痛苦或功能损害，就诊断为抑郁发作。
抑郁症的历史挺长，但药物治疗是从20世纪50年代的误打误撞开始的，当时有种叫异丙肼的抗结核药，医生发现，患者吃这药后胃口变好、体重增加、睡眠改善、喜欢社交，咦，这不都是抑郁症患者需要的吗？于是，异丙肼就被用于治抑郁症，因治疗效果好，被誉为精神充电器，不过如今，这药已经被替代。当前，治疗抑郁症的常用药有10多种，但是，疗效不尽如人意。在对182项随机双盲对照研究的结果分析后发现，汇总有效率为53.8%，而安慰剂是37.3%，吃药比吃淀粉丸的效果稍稍好些；另1项研究的结果是，经过4轮足量足疗程治疗，仅是50%达到治愈；每轮治疗中，达到治愈标准的约为20%到30%，无效率则达到15%到57%。抑郁症还有心理疗法，也就是话聊，不过咱们这儿精神科专业医生只有2万名，有耐心慢慢聊的大夫和患者都极少。
抑郁症吃药效果不理想，那么，吃点别的会有效吗？答案是，行，可以试。有美国大夫曾撰文介绍 ，自己接诊过1位患者，至少对10多种药物都无显著应答，吃了不管用。但有1天，患者满脸阳光地走进了诊室，大夫急忙询问，得知患者是戒了几个月的快餐后换回了好心情。于是，有学者开始尝试，澳大利亚的研究者，发现饮食治疗的效果要优于支持治疗。更多的研究也证实，抑郁症状的病理生理变化中，存在着矿物质的缺乏，其中的道理是，脑源性神经营养因子BDNF，是可调节神经元可塑性，并促进新神经元的成熟和分化的蛋白质，而矿物质在BDNF酶的活化过程起着重要作用。另外，有研究发现，在神经调节中有重要作用的微量元素是锌和镁，镁在1921年时就成为第1个被认可的抑郁症干预物质。
食物与情绪的相关性，已有众多的科学研究证据。因此，将食疗作为抑郁症的辅助治疗手段 是有依据，也是有实证效果的。抑郁症食疗，目前被普遍认可的食物成分是EPA，20碳5烯酸，属于欧米伽3系列的多不饱和脂肪酸，EPA不能由人体自身合成，只能从食物中获取，研究发现，EPA缺乏会导致神经功能障碍，EPA的来源主要是鱼类，含量丰富的是鲭鱼、三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等。抑郁症食疗的第2个重点是氨基酸，特别是色氨酸和酪氨酸的补充，这2种氨基酸属于必须氨基酸，是需要从食物中补充的。色氨酸参与合成5羟色胺，可改善情绪；酪氨酸具神经刺激作用，可影响情绪和认知。色氨酸和酪氨酸含量丰富的食物是奶制品、香菇、葵花籽、海蟹、黑芝麻、黄豆、南瓜籽、鸡蛋、鱼片等。
抑郁症食疗的第3个要点是B族维生素补充，维生素B3、B6、B12、叶酸，直接或间接参与5羟色胺及其他神经递质的合成，其主要来源是动物内脏、瘦肉、豆类、坚果、全谷物、绿叶蔬菜等食物。当前对抑郁症食疗还有2个重要观点，1是减少快餐摄入，以防反式脂肪酸替代有益脂类；2是推荐地中海饮食，特点是食用油多选橄榄油，食材以水果、蔬菜、坚果、豆类、谷类为主，并辅以适量的鱼类、肉类、禽类、乳类，外加少量葡萄酒。最后的建议是吃饱后，要记着参加运动，并多晒太阳，这是因为，运动可使5羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等保持在理想水平，增加精神活力，而阳光与情绪相关，较少的光照会使情绪低落。总体而言，药物治疗虽然有较大的个体差异，有些人对药物的响应度很差，但是，也与是否坚持足量足疗程用药有关，因此，药不能停，该吃还要吃。在服药的同时，可以考虑将食疗作为改善抑郁症的辅助手段，总体无害，试试无妨。
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