重度抑郁患者不吃药并且有轻生倾向,该怎么干预和帮助他?真怕他突然走了?

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建议您及时带患者入院,进行MECT(无抽搐电休克)和药物治疗。当抑郁症患者出现自杀自伤行为时,是非常容易发生意外的。今天我在楼下见到了一个男性抑郁症患者,他自责自罪,觉得自己拖累了家人,将菜刀剁向了自己的手腕;我们科曾经收治一个女患者,她才23岁,抑郁症多年,有顽固的幻听,每天起床听到的第一句就是“你怎么还不去死!”为此她曾多次自杀,手腕上的伤疤像一条条蜈蚣一般,爬在胳膊上,提醒着患者“你怎么还不去死”,提醒着家人“你随时可能失去你的女儿”;所以事已至此,想挽救他的人生最有效,最快捷的方式就是入院治疗。抑郁症患者体内的“捣乱因子”肾上腺素能和5-HT2增加,导致抑郁症症状的出现。而抗抑郁剂和有效的躯体治疗(如无抽搐电休克治疗)的应用会降低突出后膜上的肾上腺素能和5-HT2受体的敏感性,从而控制抑郁症状。然而此时患者已经拒绝服用药物,症状只会步步加重,所以及时住院治疗是最好的止损方式。

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