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梅核气是中医一个病名,现代医学没有梅核气这个病名，所以它不是慢性咽炎的一种。患者感觉谓梅核鲠咽，吐之不出，咽又不下，引起这般感觉源自咽部感觉神经丰富，实则是一种心身症，各种检查当然无一异常发现，所以中医形象称其为“梅核气”。
由于患者总是感觉咽部有异物感，所以叫咽异感症，我们很多患者误以为慢性咽炎。它对应的诊断应该为疑难性咽喉神经官能症、焦虑性神经官能症、官能性忧郁症等等，梅核气本身咽部没有炎性改变，更没有病毒或细菌感染的问题，因此，光靠抗病毒、消炎等治疗常无济子事，使用治疗咽炎中成药也没有意义。
梅核气以异常感觉为主的优势观念而反复就医，不厌其烦的要求检查，并为此担心、痛苦、焦虑、抑郁，虽经多种医学检查未发现器质性疾病，即使有时检查出某些咽喉部疾病（如慢性咽炎）也不能解释患者所述症状的性质、程度或痛苦的优势症状，许多患者对疾病不能正确认知，常有猜疑、否认心理因素的存在问题！
梅核气病程长，考虑躯体化症状与心理症状相互作用，相互影响，使病程为慢性波动性过程。临床咽异感常见于疑病症、癔症、恐怖症、焦虑症、抑郁性神经症，抑郁症、更年期综合症等功能性疾病。所以我们需要换一个思维，不要一味按慢性咽炎治疗，应该也尝试中医调理吧，估计也没有效果吧！依病情给予心理治疗的同时选择有效的抗焦虑、抗抑郁、抗精神病药物的治疗，原发疾病好转咽异感症状往往消失。
标签： 抑郁性神经官能症
文章来源：
心理健康
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