感谢邀请！神经症能自己康复吗？
先来了解一下神经症。
关于神经症神经症不是一种疾病，而是一大类疾病的统称。很多人都问神经症的具体病因是什么？是因为想不开吗？其实，同其他大多数精神科疾病一样，神经症的病因和发病机制较为复杂。
不同类型的神经症，有着不一样的临床表现，而结局也往往不同：
根据最新DSM-5以及将要出版的ICD-11的诊断标准，已经取消神经症这一叫法。然而，根据之前的神经症类型包括恐怖症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、分离（转换）性障碍、疑病症、神经衰弱等。
各类神经症也有共同之处：患者多出现种种症状，继而出现焦虑、烦躁，患者可能出现的躯体不适等症状无法通过体格检查或仪器检查出来，也就是缺少器质性疾病基础。
下面分别说说各类神经症的预后问题，哪些可能自愈，哪些必须治疗？一、惊恐发作，也就是一种急性的焦虑发作，发作时患者在明显诱因下即出现心悸、胸闷、呼吸困难、甚至喉头堵塞，严重者会出现窒息，似乎一种濒临死亡的感觉。这种感受往往令患者感到不安和之后的极度恐惧，为此多次到急诊科求救。
惊恐发作的个体通常起病于少年晚期或成年早期，35-40岁时可能再次出现发病高峰期。比较乐观的消息是，即使多次发作，此症并不会真的导致人窒息而死，轻者可在数周内痊愈，慢性超过6个月者可能进入慢性波动性病程阶段，需要就医治疗。
二、广泛性焦虑障碍：医学上的很多疾病，慢性疾病反而较急性发作更值得重视，更加难以治疗，如慢性肾小球肾炎、慢性胃炎等，都可能随着病程迁延而加重；这里，焦虑也是如此，如果说急性焦虑可能预后较好，那么慢性的焦虑往往令患者的社会功能严重受损。
广泛性焦虑就是一种慢性的焦虑的持续状态，以病人持久的紧张不安、伴有或不伴有植物神经功能紊乱为主要表现的一种疾病。这里建议，广泛性焦虑障碍，为了最大程度的减少痛苦体验，还是尽早就医治疗的好。
三、强迫症：包括强迫观念和强迫行为。强迫观念指的是患者头脑中反复的想一些事物，这些事物可能是一些事情，也可能是一些画面，还可能是某一句或一段话；强迫行为指的是患者反复出现刻板以动作。不论是强迫观念还是行为，患者都想尽量摆脱，但越是摆脱越感到痛苦。
强迫症的患者通常在确诊之前已存在症状多年，只是开始时轻微未引起重视。有临床研究，约有60%的疾病在发展，约有30%的疾病处于不断波动之中，只有约10%的患者缓解较好。这就说明，强迫症，也需要外界干预治疗，很难通过自我调整达到治愈阶段。
四、分离（转换）性障碍：又称“癔症”。通常是由于现实事物刺激为诱因，导致患者出现心理某种冲突无法释放，从而出现的以“情绪发泄”或“身体功能障碍”为特征的疾病。比如我们经常在影视剧中看到，剧中人物收到强烈刺激后出现发疯状态，变傻或者失明、失聪等。
此类疾病大多疾病急骤，既然是由于某种精神因素促发，那么在诱因逐渐去除之后，病情可能逐渐恢复，且大部分个体最终均预后良好。
综上，神经症范畴内的有些疾病，包括惊恐发作、分离转换障碍，还有上文中略过的恐怖症，如患者自身能够配合良好的心态以及良好的生活方式，可先观察，病情可能随着病程逐渐好转，但如经久不止，且影响正常生活，则需要及时就医治疗。另外如广泛性焦虑障碍、强迫症，以及上文中省略的急性应激障碍等，则需及时治疗，否则将影响患者正常生活，久而久之，患者会继发抑郁情绪，出现抑郁症的表现。
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标签： 抑郁性神经官能症
