王索娅荐读|音乐治疗给癌症患者带来新的生命体验

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王索娅荐读|音乐治疗给癌症患者带来新的生命体验

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“北京大学肿瘤医院康复科音乐治疗师 王索娅·音乐治疗给癌症患者带来新的生命体验,[589].医师报,2019-03-21(19)”

王索娅荐读|音乐治疗给癌症患者带来新的生命体验

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当一个人被诊断为癌症时,他自己和他的家人都会承受巨大的压力,癌症不仅仅带给他身体上的病痛,还会影响其社交、生理、情绪等各个方面。这会让癌症患者产生一系列的消极情绪,如愤怒、恐惧、悲伤、自责、自罪感等。在这个过程中,患者还会感受到死亡的威胁,以及个人关系变化和经济方面的压力。而在癌症的治疗过程中,手术、住院、化疗、放疗的副作用又会给患者带来强烈的不适感,这也会给他们带来很多的问题。音乐治疗不仅能够帮助患者处理他们的消极情绪,而且可以通过音乐这种艺术形式来改善他们在情绪、社交和生理等方面的问题。

音乐治疗可减轻焦虑

小萱(化名)在第二次化疗中出现了大汗、腿发抖和心跳过快的情况,在后面两次化疗中,这种情况依然存在。笔者见到她时,是她的第五次化疗,当时她刚入住病房,还没有开始化疗就开始出现大汗、腿发抖和心跳过快的状况,出现一些焦虑的症状,并且哭着要拔针头,医生考虑到有可能会使用镇静类药物,让笔者先行离开。下午当笔者再次来到她的病房时,她已经开始化疗了,她的情绪没有上午那么激动,但是仍然皱着眉头,述说她非常不舒服,腿还是抖,心跳快,一直出汗,让她躺在床上,关上灯,给她开始进行音乐肌肉渐进式放松,她的心率开始下降,后来一直保持在64~69之间,虽然在整个过程中,有护士进出,说话、拿单子,但她都只是略睁开眼睛就又闭上了,心率也没有什么波动。放松结束后,她慢慢睁开眼睛,第一次露出了微笑,她说:“我的腿居然不抖了!”她表示,在刚刚的音乐放松中,她感觉非常放松和舒服,有一小会甚至觉得自己已经睡着了。

音乐治疗可缓解疼痛

李阿姨(化名)十多年前左肩部位肿瘤切除,从去年开始,李阿姨的左肘弯经常疼痛,她回到原来肿瘤切除的医院做了全方位检查,却一直没有查到确切的疼痛病因。

疼痛严重影响了李阿姨的正常生活,她晚上疼得无法入睡,睡着后也会被疼醒。在音乐治疗中,我使用了音乐镇痛的技术,引导李阿姨进行音乐呼吸训练,并逐步把音乐呼吸训练结合到歌曲演唱中,在前三次音乐治疗中,李阿姨都出现了疼痛的情况,第一次音乐治疗中,李阿姨的疼痛出现了两次,疼痛最长持续了约6 min,在疼痛出现时,我仍然用音乐镇痛的技术陪伴她;第二次音乐治疗中,李阿姨的疼痛出现了一次,持续了不到3 min的时间,第四次音乐治疗结束时,李阿姨告诉我:“今天在治疗中,我的胳膊一次都没疼过。”

李阿姨的老伴儿也表示,以前在家里疼的打滚,没法坐下,也没办法躺下,但是现在胳膊疼的时候可以静静的躺着,疼痛的时间也比以前明显缩短。

音乐治疗可改善抑郁

张叔叔(化名)前年被诊断为恶性肿瘤,目前已经脑转移,口服化疗药治疗。虽然目前病情稳定,但是化疗药物使他的运动能力受到了一定限制。以前他每天都要一个人走10 km,现在他只能在家周围走走。张叔叔非常郁闷,每天都唉声叹气,眉头紧锁,觉得自己的生活一去不复返了,在音乐治疗中,笔者运用了歌曲讨论的技术,和张叔叔一起聆听、讨论了他选择的歌曲,然后引导张叔叔一起演唱他选择的歌曲。在前几次治疗中,即使我们谈论歌曲本身,张叔叔也会岔开话题开始一遍又一遍地讲述他以前如何,而现在的生活什么都做不了。这时候,我都会引导张叔叔重新回到音乐的体验和话题上来,让张叔叔把注意力集中在歌曲的体验中,并在适当的时候给出音乐方面的建议。

在这个过程中,张叔叔从最开始的不愿意唱、不愿意尝试新歌曲、新乐器,逐渐开始提出新的建议和想法:站着唱会不会声音更饱满?当张叔叔越来越主动地做出音乐方面的改善和新尝试,他的眉头松展开了,笑容也多了。这种变化慢慢也泛化到了他的生活中,在生活中,他开始了一些新的尝试:比如寻找一些新的娱乐方式,或者尽自己所能为家里人做一些事情,在这个过程中,他慢慢找回到了自己的价值感。

音乐治疗本身不会对癌症本身有任何的影响,但是音乐治疗可以通过影响患者的情绪,来改变患者看待癌症的态度和与癌症相处的方式。在临床中,音乐治疗可以帮助病人进行放松、减少焦虑和压力、减少不适感、减少疼痛感、降低副反应等,帮助他们适应被癌症改变的生活,提高生活质量。

王索娅荐读|音乐治疗给癌症患者带来新的生命体验

《医师报》3月21日19版

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编辑: 毕雪立 审核:张广有 宋晶

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