你好，这其实不光是你想的问题，我作为精神科医生，也有过类似的想法；身边的朋友、乃至亲人如果患上精神疾病，我们需要怎么和他们相处？我们是否还会像原来一样交流或者生活吗？精神疾病范围特别广泛，多数人可能只认为疯疯癫癫的才是精神病，其实不然；现在公众对精神疾病的认识程度较之前确实有了很大的提高，关心的最多的可能要数抑郁障碍了，除此之外我们还渐渐知道了神经症、强迫症、孤独症、精神分裂症等等；的确这些都是精神疾病的范畴，就连最普通的失眠症和焦虑症也都属于精神科疾病；随着我们对精神科的不断研究，不断更新，如今酒精中毒所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、梅毒所致精神障碍、网络成瘾、脑血管疾病所致精神障碍等等也都包含在精神疾病范围内，我们任何人都有可能因为各种原因患上精神疾病，但大家也不要恐慌，其实精神疾病就是普通的内科疾病而已，既不是传染病，也达不到立即致死的地步，只是我们过去对这类疾病了解较少而存在的误区或者误解。
作为医生的一点经验和大家讲讲我的想法，这也是我经常和患者的相处经验，抑郁障碍的病人本身表现就是话少，应答迟缓，因为他们感觉对什么都没有兴趣，自然在谈话上也不愿意找话题；因为感觉头脑反应慢，让这些患者在与别人谈话时跟不上节奏，或者让对方感觉患者漫不经心；抑郁障碍的病人还有一个典型的表现就是整日闷闷不乐，郁郁寡欢；对于这样的病人我觉得你需要做一个倾听者或者陪伴着，不要过多的要求他们和你交谈或者吐露心声，适当的出现在他身边，尽可能倾听他的感受，或者陪伴他做一些即使很无聊的事情，抑郁障碍的病人其实很需要陪伴；作为朋友还应该多带患者走进自然，感受外界的阳光、空气，即使没有交流，在一起散步也好；还有一个比较重要的责任就是监督病人吃药，给予适当的鼓励，最好每天都能发现患者哪些地方好转了，并且告诉他，让他知道自己正在逐渐改善；其实抑郁障碍的病人通过积极的治疗是能够恢复社会功能的，在恢复期和正常人没有差异，患者也不用因病而出现病耻感，疾病缓解后正确看待和认知是很关键的。
妄想性障碍的病人该怎么相处相较于情感障碍，妄想障碍更加严重一些，因为患者会在妄想症状的支配下出现认知、情感和意志行为互不协调的情况，患者可能会有言语走板、行为紊乱、甚至冲动毁物的情况发生；在这时最科学的方法就是尽快就诊，尽早应用精神科药物，这样才能避免意外的发生；只要对症对症，这样的表现都能得到有效的控制，病情稳定的患者虽然不在兴奋躁动，但他们很多人仍存在妄想的表现，可能不切实际，也可能过于偏执，这都是典型的精神病性症状；这也是精神科最难纠正的问题，对于这类症状坚持服药是最有效的方法，监督患者服药显得尤为重要，避免病人出现漏服或者藏药行为是对他们最大的帮助；如果病人能够规律服药，那是最理想的，很多病人在疾病发作严重的时候住院治疗，病情缓解后就会被接回家中休养；在日常的交流中很多病人其实不一定会马上出现言语走板或者荒谬离奇的言论，有些患者还是可以恢复部分社会功能的，只是在谈论某个问题或者病人极为在意的话题时，才可能因为病人自身存在妄想而出现他人无法理解的言论，这时我们不需要给与反驳，也不需要认同，很多患者只是强调自己的看法，不一定要求对方也一定接受；像妄想障碍这样的重性精神疾病，对于患者的社会功能还是有长远影响的，所以在病人回家康复之后，我们应该尽可能让患者回归社会，不要脱离周围人独处；让病人能够像普通人一样有社交、有活动、有自理能力甚至简单的劳动能力等等。
精神障碍患者确实比其他病人更需要关心和照顾，我们更多的了解了精神科的知识后就会对病人的康复有所帮助，药物治疗虽然能缓解部分症状，但从长期来看有家庭的支持也是最重要的，希望我的回答能够帮助到您，感谢关注。
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