情感性躁狂症精神障碍的特点及表现心理护理

心理健康 61 0

躁狂症主要包括轻躁狂、不伴精神病性症状的躁狂症和伴有精神病性症状的躁狂症。轻躁狂是躁狂的较轻表现形式,一般不伴幻觉和妄想。存在持续的(至少连续几天)心境高涨,精神和活动增高,常有显著的感觉良好,并觉身体和精神活动富有效率。社交活动增多,说话滔滔不绝,与人过分熟悉,性欲增强,睡眠减少等表现也常见,但是程度不致于造成工作严重受损或引起社会拒绝。有时易激惹,自负自傲,行为莽撞的表现替代了较多见的欣快交往。可注意力集中,也可有注意损害,从而降低从事工作﹑得到放松及进行闲暇活动的能力,但这并不妨碍患者对全新的活动和冒险表现出兴趣或有轻度挥霍的表现。不伴有精神病症状的躁狂症,心境的高涨与所处环境可不协调、表现可从无忧无虑的高兴到几乎不可控制的兴奋,心境高涨同时伴有精力增加和随之而产生的活动过多,言语急促,以及睡眠减少。正常的社会抑制消失,注意不能持久,并常有显著的随境转移,自我评价膨胀,随意表露夸大和过分乐观的观念。

情感性躁狂症精神障碍的特点及表现心理护理

也可出现知觉障碍,如觉得色彩特别生动(并且往往是美的)专注于物体表现的精微细节,主观感到听觉敏锐,患者可能着手于过分和不切实际的计划,挥金如土,或变得攻击性强,好色,或在不恰当的场合开玩笑。某些躁狂发作中,不出现心境高涨,而代之以易激惹和多疑。首次发作最常见15~30岁,但也可发生童年后期至六七十岁的·任何年龄。伴精神病性症状的躁狂症的自我评价和夸大观念可达到妄想程度,易激惹和多疑可发展成被害妄想。在严重病例中,有关身份或角色的夸大或宗教妄想可占优势。思维奔逸和言语促迫,可能使患者无从被人理解。严重而持久的躯体活动与兴奋可致攻击或暴力。对饮食及个人卫生的忽视可造成脱水或自我忽视的危险状态。1. 心理特点(1) 喜悦感:患者体验到周围一切都是充满生机、无限美好,感觉到自己从没有如此幸福、健康,精力从没有如此饱满,表现为愉快、乐观、持久的喜悦。患者由于病态反应,对安静感到难以忍受,身动口说才觉舒服,因而又说又唱,连蹦带跳,忙忙碌碌,片刻不停。患者的情绪很容易受周围环境的刺激,如嘈杂、混乱、拥挤的环境,不适宜的温度,污浊的空气,患者相互间的争论、冲突以及视、听觉上的不良刺激等。对躁狂患者要防止很多人围观及挑逗,因为该类患者越处于人多的地方,兴奋性就会越高。

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(2) 易激惹:患者可因一点小事,引起心境恶劣,如要求未予满足、自己的意见遭到驳斥而暴跳如雷,勃然大怒,甚至伤人毁物,怒不可遏。(3) 聪明感:患者主观感到自己“脑子非常灵活”, “变聪明了”。往往过高评价自己,表现高傲自大、自命不凡、盛气凌人、不可一世,声称自己是作家、诗人等。(4) 娱乐需求心理:患者住进病室后,活动环境单调、场地有限,他们希望尽快熟悉环境、结识病友,希望有适当的文化娱乐活动以活跃病房生活。(5) 内心投射心理:当患者病情好转,认知能力恢复后、常责怪自己,感到自己给家人和他人带来了不幸,担心出院后不能胜任原来的工作,怕疾病复发和同事、朋友的歧视。

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标签: 躁狂抑郁型精神病

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