_{世界避孕日}

 

每年9月26日，为世界避孕日。世界避孕日是一个国际性的纪念日，旨在提高年青人的避孕意识，促进年青人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平，从而促进年青人的生殖健康和性健康。

2009年中国首次加入世界避孕日的宣传活动，并提供了世界避孕日中国官方网站支持。

截止2015年，世界避孕日目前得到了全球超过70个国家，12个国际非政府组织、科学医药团体的支持。2015年世界避孕日中国主题是“爱·不冒险”。 ^[1]

2016年世界避孕日中国主题是“知性智行——爱要有一套”

发展沿革

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当拉丁美洲人 Saludy y Mujer (CELSAM) 和拜耳公司于2003年在乌拉圭成立 “防止青少年意外妊娠日”的时候，没有人会想到这将会发展为一个牵动全球的活动。但是很快的，阿根廷，墨西哥，哥伦比亚，厄瓜多尔都加入进来。在2007年，全球世界避孕日正式诞生并定于每年9月26日为世界避孕日。这个日期正是乌拉圭的Roberto Caldeyro-Barcia教授的生日，是为了纪念Roberto教授毕其一生都致力于围产期学。 ^[3]

2009年在拜耳医药保健有限公司全球总部的积极努力下，中国首次加入世界避孕日的宣传活动，并提供了世界避孕日中国官方网站支持，倡导年轻人就避孕问题自信和坦诚地交流，进行正确避孕方式的引导，促进年轻人选择有效地避孕方式避免意外怀孕。

机构组织

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2006年，世界避孕日成立以来，此后得到了多个国家的积极响应，并于2007年由拜耳医药保健有限公司和6家国际非政府组织（NGOs）和共同发起正式命名为“世界避孕日”，这些国际非政府组织包括：玛丽斯特普国际组织、欧洲避孕和生殖健康学会、国际妇女儿童联合会、人口理事会、亚太避孕协会、拉丁美洲妇女健康中心。此后5年中，“世界避孕日”得到了更多政府和非政府机构的支持和加入，如：美国国际发展署、国际计划生育联合会、德国人口发展基金会、泛美健康教育基金会等等。

世界避孕日自于2009年进入中国以来，也得到了中国政府和相关机构的支持。世界避孕日在中国的合作伙伴有中国妇女发展基金会、国家卫生计生委科学技术研究所。 ^[4]

调研数据

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自2009年起，WCD开始在全球进行年轻人关于避孕问题的调研研究，了解他们关于避孕相关的认知、观点和行为方式。

2009年调研数据

关于避孕方法的信息

亚太区仅有三分之一（36%）的年轻受访者认为自己非常了解避孕知识；有41%的受访者表示，不太熟悉各种不同的避孕方法；而有23%的受访者则表示，不知道那种避孕方案最适合他们或他们的性伴侣。

韩国有不到四分之一（24%）的青少年认为非常了解现有各种不同的避孕方法，而在澳大利亚青少年中，这一比例超出一半（52%）。平均而言，亚太区的大多数受访者仅了解三种避孕方法。除马来西亚外，女性对于避孕方法的了解优于男性。

避孕观念及避孕措施的采用

亚太区参与调查的大多数年轻人均认为，使用安全套以及服用口服避孕药是预防意外怀孕的有效方法。然而，有超过三分之一（36%）的受访者认为，在射精前抽出阴茎是一种能够有效预防意外怀孕的方法。亚太区每12名受访者中就有一名（占比8%）年轻人认为，发生性行为后洗澡或淋浴是一种可靠的避孕形式，而同样认为这是一种有效方法的年轻受访者在马来西亚、泰国和中国所占的比例分别为13%、11%和10%。将近一半（49%）的中国青少年认为体外射精是一种有效的避孕方法。

在预防意外怀孕方面，新加坡青少年认为体外射精比紧急避孕药更有效，两种情况下的受访者占比分别为39%和29%。泰国有多达6%的青少年认为，在发生性行为后，马上用可口可乐清洗女性的阴道或头朝下倒置至少两个小时，也是一种可以预防意外怀孕的有效方式。在避孕措施的实际采用方面，本地区的年轻人与他们的欧洲同龄人相比，更可能采取体外射精避孕法，两者占比分别为26%和16%；而使用安全套或口服避孕药的比例却低于欧洲同龄人，占比分别为78%和79%，以及40%和41%。

中国每五名青少年中约有两名（42%）、泰国每四名青少年中约有一名（27%）采用体外射精避孕法来预防意外怀孕。在澳大利亚、中国和泰国已经有过性行为的女性青少年中，有超过一半的人目前使用口服避孕药，占比分别为51%、66%和62%，而新加坡仅有13%的女性青少年使用口服避孕药。

初次性行为

本地区尚未有过性行为的年轻人的数量几乎是欧洲同龄人群的两倍，两者占比分别为68%和35%。而初次发生性行为的平均年龄是17岁，与北美洲参与调查的年轻人的年龄相当，比欧洲的平均年龄则大了一岁。

韩国有90%的青少年、新加坡有81%的青少年声称，他们从未进行过性交。

在初次性行为前讨论避孕问题

在亚太区已经有过性行为的年轻人中，有超过三分之一 （37%）的受访者在发生性行为前，未和性伴侣讨论避孕问题。中国、新加坡、韩国以及泰国在这一方面的青少年所占的比重均超过40%，其中中国青少年所占的比重最低（有46%的年轻人未在初次性行为前和他们的伴侣讨论避孕问题）。此外，本地区有27%的年轻人在初次性行为前和他们的伴侣讨论了避孕问题，但过程并不轻松。 ^[5]  

2013年调研数据

2013年世界避孕日，针对中国15至24岁年龄段的年轻人进行的“关于避孕方法的认识和选择”，发现年轻人避孕存在下面的一些问题：

49%的年轻人本人或其周边朋友曾经做过流产手术，63%的年轻人本人或其周边朋友初次流产年龄小于19岁。

81%的年轻女性有紧急避孕药的使用经验，但只有23%的女性认识紧急避孕药使用的风险。

69%有性经历的年轻人都曾经发生过无防护的性行为。对避孕有效性认知存在误区，经常使用不可靠避孕方式：75%的年轻人在过去半年都曾经使用过避孕有效率较低的避孕方式，如安全期法，体外/中断射精或紧急避孕药。

初次性行为提前、婚前性行为普遍：37%的年轻人初次性行为发生在19岁以前，64%的年轻人有婚前性行为发生。初次性行为年龄早，婚前性行为普遍，结婚、生育年龄推后，这意味着更多的避孕知识匮乏的年轻人将直接暴露在意外妊娠的风险之下。

如果政策允许，75%的人会考虑要第二个孩子。所以人们对准确避孕、健康生育的要求更高：对可逆的避孕方式需求增加，对宫内节育等产品需求下降。

在年轻人获得避孕信息的渠道中，网络渠道的影响力很大，影响力占40%。本次调研新发现：分别有62%和71%的孩子信任来源于家长和学校传递的避孕知识，但却分别只有16%和38%的人避孕知识来源于家长和学校，由此可见，年轻人常获取避孕信息的渠道与其最信任的渠道不对等，他们很少从最信任的渠道获取信息。

总而言之，我国年轻人对各种避孕方式的有效性认知不足，还存在着很大的未被满足的避孕需求。

2014年调研数据

2014年避孕日调研数据调研结果显示，有82%的女性都在过去半年中有过无保护性行为。年轻人对待避孕的态度令人堪忧：事前不避孕，事后匆忙补救；怀侥幸心态，使用低效避孕法，缺乏科学知识的现象普遍存在。

多数女性对避孕方式有效性缺乏认识

据2014年世界避孕日针对全国1000名18-35岁的女性的进行的避孕态度和行为的最新调研数据显示，多数女性在对待避孕问题上存在侥幸心理，或对避孕方式的有效性认识不足的误区。有82%的女性都在过去半年中有过无保护性行为，其中近四成女性这一情况更是多次发生。而女性在过去半年性行为中使用安全期或体外排精方式避孕的比例达到32.7%，甚至有58.1%的女性认为这两种方式失败风险很小或完全没有风险。实际上这两种方式均为有效性较低的避孕方法，容易造成意外怀孕。 ^[6]

紧急避孕药存在滥用现象

受访女性在过去一年中使用紧急避孕药的次数平均达2.5次/年，69.2%的女性在过去一年都使用过紧急避孕药,49%的女性甚至多次使用。并且有40.1%的女性认为紧急避孕药有效率高于实际情况。

对短效口服避孕药存在重重误解

短效口服避孕药是目前有效性很高且适合育龄人群使用的常规避孕方式，在正确使用的情况下，避孕有效性可达到99%以上。而30.4%的女性在调研中表示并没有听说过这一方式。此外，源于传统的观念的束缚，很多女性因为短效口服避孕药含有激素成分，认为其对人体健康会有负面影响而排斥使用。

2015年调研数据

2015年世界避孕日针对中国18至35岁年龄段的年轻女性进行的“中国年轻女性避孕态度与选择”的问卷调研，调研中发现存在中国女性流产行为普遍发生的问题。调研显示，在过去一年中，有36.1% 的女性曾经有过流产(人流和药流)行为！我国目前每年约发生1300万例次人工流产，而发生非意愿妊娠的主要原因就是避孕失败和未采用避孕措施。调研还显示：

1.“冒险”的避孕方法频繁使用，失败风险认知不足

在过往一年中“冒险”的避孕方法被频繁使用！32.7%的受访女性使用过安全期避孕，29%的受访女性使用过体外射精或中断射精，6.3%的受访女性在性生活中未使用任何避孕方式。 而且在这些频繁使用”冒险”避孕方法的女性中，认为体外排精避孕失败的风险很小或没有风险的达50%！认为安全期避孕的风险很小或没有风险的达41%！  

2. 紧急避孕药被频繁使用

当提及避孕药时，有58.8%的受访女性首先想到的是紧急避孕药。2014年调研显示曾经有69.2%的女性在过去一年中使用过紧急避孕药。

3.紧急避孕药避孕成功率被过高估计

受访者中有51%的女性认为紧急避孕药的有效性达到90%以上，其实紧急避孕药在无保护的性生活后72小时内服用可以帮助紧急避孕，对多项研究进行的系统回顾显示避孕有效率为74%-85%，随服用时间延后避孕的有效率下降。

4. 很多女性已经认知短效避孕药的额外获益

有67.8%的女性已经对短效避孕药的额外获益部分或充分了解，如短效避孕药可以改善月经相关疾病、可能使月经周期规律、降低一些妇科疾病的发生率、降低宫外孕发生风险、改善痤疮、降低一些妇科癌症发生风险等等。

5.很多女性对短效避孕药依然误解重重

71.1%的人担心药物的影响，不愿意使用短效避孕药，其中最主要的原因：1. 担心药物影响生育能力；2. 担心药物有残留引起疾病；3.担心药物影响胎儿健康。短效避孕药的避孕作用完全可逆。停药后即可准备怀孕，国外大规模研究结果发现在计划怀孕之后停止服用短效避孕药的女性中，约20%在停药一个月内怀孕，约80%在停药一年内怀孕，40%以上在停药三个月内怀孕，这与未服用避孕药的女性怀孕几率相似。短效避孕药不会对生育或孩子健康产生不良影响。