如何走出抑郁?

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一、抑郁与抑郁症?

1、正常的抑郁情绪

每个人在生活中都曾感到过哀伤、悲观、沮丧甚至是绝望,抑郁情绪本身是正常的。通常我们认为经历了近期的应激事件后出现的抑郁(如遭遇挫折,居丧反应)被视为是一种适应性的反应,大多数情况下,这种抑郁能在短时间内自行缓解,因此不需要寻求专业的治疗。

当抑郁达到了某一特定严重程度,严重影响到了人的正常生活和社会功能时,我们说这是异常的,需要治疗。但这种正常和异常的界限有时很难区分清楚。

2、抑郁发作的特征性表现

如何走出抑郁?

(1)抑郁心境。几乎所有的抑郁发作病人都报告有某种程度上的不快,轻度的抑郁者时常哭泣,更严重的会说他们想哭却哭不出来,严重的抑郁者通常认为他们的情况已不可逆转,既无法自救,别人也不能帮助他们。

(2)在平常的活动中丧失兴趣和乐趣。除了抑郁心境外,最常见的抑郁发作症状是丧失兴趣,即快感缺乏。无论这个人以前喜欢干什么,现在都觉得没意思了。

(3)食欲紊乱。许多抑郁症患者的食欲很差,体重减轻;而另一些则食欲增加,体重增加。

(4)睡眠紊乱。早醒后不能再重新入眠是最常见的,也有人表现为入睡困难或整个晚上不断醒来。但和进食障碍一样,睡眠紊乱有时是睡得过多,这种病人可以每天睡15个小时以上。

(5)精神运动性迟缓或激越。在迟缓性抑郁中,病人看起来非常的疲乏,运动缓慢而审慎,说话声音低沉、犹豫不决。激越性抑郁则以完全相反的方式表现出来,这类病人不断的活动,不知休息,不停书写,走来走去,不断呻吟。

(6)精力减退。抑郁患者通常伴有明显的精力水平的降低。尽管什么事都没有干,他们还是整天感到很疲惫。

(7)无价值感和内疚感。抑郁症患者常把自己看得一无是处,智力、外貌、人缘、能力等一无可取之处。生活中出现任何问题,他们都会认为是自己的错误所导致的。

(8)思维困难。抑郁症者总是犹豫不决,他们常报告说思维困难,不能集中注意力,记忆力减退。越是困难的,需要全神贯注的操作,他们就越难完成。

(9)自杀的想法。抑郁症者总是反复想到自杀。他们总是说,如果自己死了就解脱了,并且这样对大家都好。事实上的确有一些抑郁病人这样做了,最终选择了自杀。

如何走出抑郁?

3、抑郁症

那么究竟什么是抑郁症呢?经历了一次或多次的抑郁发作,期间没有躁狂发作,被称作抑郁症。

人们曾经以为抑郁症的易患性与年龄有关,中年人和老人是高发人群。现在看来,易患性最高的人群是青年人。并且在人生的每一阶段都可能会发生抑郁症,甚至包括婴儿期。病人第一次发病越早,所承受的痛苦就越严重,所获得的家庭支持越少,他们的负性认知也就越多。

4、抑郁发作的严重程度

典型症状

附加症状

(1)几乎整天心境抑郁,几乎天天如此;

(2)对日常活动缺乏兴趣或愉快感;

(3)精力减退,易疲劳。

(1)缺乏自信心或自尊;

(2)不合情理的自责;

(3)反复出现自杀或想死的念头;

(4)思维能力减退,注意力不集中;

(5)精神运动性改变,激越或迟滞;

(6)睡眠障碍;

(7)食欲改变。

(1)重度抑郁发作。以上全部3条典型症状+5条附加症状,整个发作至少持续2周;

(2)中度抑郁发作。以上2条典型症状+3或4条附加症状,整个发作至少持续2周;

(3)轻度抑郁发作。以上2条典型症状+2条附加症状,整个发作至少持续2周。

二、抑郁的原因

如何走出抑郁?

1、心理动力学观点:

心理分析流派认为抑郁不是身体器质性的损害而是自我对内心冲突的防御的表现,如果一个人面对丧失时的悲痛和愤怒没能发泄出来,仍处于无意识中,那么就会弱化自我。抑郁是对自我的一种惩罚形式。

2、人本主义和存在主义观点:

存在主义认为,抑郁是源于未能完整和真实的生活而产生的一种非存在感,人本主义认为抑郁者是没能做出正确的选择,发挥自己的潜能,以及对自己的生命负责。自杀是这种非存在感达到极致后的选择。

3、认知理论:

抑郁者常常歪曲事实,充满了自我否定和悲观消极的思想。这些自我否定式的内归因以及消极思想导致了抑郁者的无助感和无望感。

4、生物学因素:

(1)遗传学因素:直系亲属的发病率通常高于一般人群。

(2)神经生理学因素:生物节律异常。

(3)生物化学的因素:神经递质失衡。

(4)神经内分泌系统:激素分泌异常。

三、如何走出抑郁

1、心理治疗

(1)心理动力学治疗:待病人情绪稳定后,揭示其症状的内在心理冲突的根源。

(2)认知治疗:通过逻辑辩论、现实检验、问题的解决、角色的扮演、认知重建等途径改变抑郁者的消极歪曲的信念。

(3)行为治疗:通过操纵强化,提高患者获得强化的比率来消除抑郁状态,其中包括如何使患者重新学会快乐的方法,另一种措施是借助于一种社会技能训练的技术来帮助患者,治疗者通过这些训练直接交给患者一些基本的人际交往技能或其他应对技能,通过行为训练来达到治疗的目的。

(4)人本主义治疗:引导病人发现实现自己个人生活目标是获得更好的生活的理由,在治疗中,通过共情、理解去倾听抑郁病人的心声。

(5)团体治疗:团体治疗可以激发和运用患者之间的积极的互动和陪伴支持作用,从而提高治疗的效果,以及患者对治疗的信心。

2、药物治疗

3、家庭教育:提高病人对疾病的认识,增强战胜疾病的信心,提高对治疗的依从性;帮助病人获得更多的来自家庭的支持理解和有效帮助。

如何走出抑郁?

四、总结

将心理治疗和药物治疗相结合是目前治疗抑郁的主要趋势,应该注意的是,不同的个体差异很大,当一种类型的治疗对特定的病人有效时,对另一些病人可能疗效很差,不可以因此就贬低排斥一种治疗方法。当我们感到自己有可能是抑郁症的时候,最好及时找专业的心理治疗师去治疗,早日的走出抑郁状态。

标签: 心理抑郁怎么办

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