抑郁症你了解多少?一文带你认识抑郁症

心理健康 37 0

抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称。抑郁症可见于任何年龄阶段,好发年龄在20-50岁,平均发病年龄约为40岁。

抑郁症状往往未引起患者、家属及医生的重视,大多数躯体疾病伴发的抑郁也易被忽视,而抑郁症引发的自杀自伤和药物、酒精依赖问题等的治疗和干预率则更低。及时恰当的治疗能提高抑郁症的临床治愈率。因此,了解抑郁症的临床表现至关重要。

抑郁发作临床以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。

心境低落 是患者的核心症状。主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。患者大多数时候忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹,部分患者可伴有焦虑、激越症状。典型病例抑郁心境具有晨重夜轻节律改变的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。思维迟缓 患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。认知功能损害 主要表现为近事记忆力下降,注意力障碍(反应时间延长),警觉性增高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者的远期预后。意志活动减退 患者意志活动呈现显著而持久地抑制。表现为行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往。常闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝、个人卫生都不顾,甚至发展为不语、不动、不食,可达木僵状态。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。躯体症状 主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的主诉可涉及各脏器,自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍以人睡困难最为多见,而以早醒最具有特征性。抑郁症的发生与遗传、生物化学、心理、社会和环境等多种因素有关,其发病机制目前认为主要有以下三方面:①单胺能神经通路信号异常;②下丘脑-垂体-肾上腺素功能亢进;③海马体积减少和神经可塑性下降。

抑郁症治疗指南中推荐的一线治疗为药物治疗。运用最广泛,使用方便,效果肯定,可以缓解症状、减少发作和降低复发风险。当使用抗抑郁药物时应注意以下几点:❶抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果。所以一开始使用抗抑郁药物就要坚持使用,不要中途随意停药换药。❷抗抑郁药物能引起嗜睡,在从事驾驶、仪器操作或其他需要集中精神才能完成的操作时应谨慎使用。❸由于存在症状反跳和戒断综合征的风险,这类药物不能突然停止使用。请在医生的指导下调整用药。

标签: 抑郁症的表现和治疗

抱歉,评论功能暂时关闭!