2018-10-10 14:53 | 浙江新闻客户端 | 记者 郑文
“北京、上海等大城市的精神疾病诊疗水平与发达国家相比，应该说是没有太大差别的，但是基层差距很大。”10月9日，中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林在接受浙江日报记者采访时表示，我们现在需要“强基层”，提高基层医生水平非常重要。
10月10日是第27个世界精神卫生日，充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。随着社会快速发展与工作压力加剧，失眠、抑郁等精神卫生问题越来越常见。
患抑郁症，是种什么感受？
过去几周或几月你是否感到无精打采、伤感，或是对生活的乐趣减少了？除了不开心之外，是否比平时更悲观或想哭？是否经常早醒？近来是否经常想到活着没意思？这四个问题是世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任、北京回龙观医院院长杨甫德在“中科馆大讲堂”上分享的抑郁症简易筛查法，“如果这些问题的回答都是‘是’，那么你可能存在抑郁症状，可以做进一步精神检查。”
据世界卫生组织统计，全球抑郁症患者已超过3.5亿。杨甫德介绍说，抑郁症的临床表现主要有心境低落、兴趣缺乏、疲劳乏力的典型症状。
“不要小看抑郁症，也不要看不起抑郁症患者。”杨甫德表示，我们应该像对待感冒一样对待抑郁症，不光因为它很常见，还因为它很容易复发，抑郁症作为一种高复发的慢性疾病，85%的患者在康复后15年内经历过一次复发。
作为国内精神卫生领域首位中科院院士，陆林长期从事精神心理疾病的临床诊疗技术和发病机制研究，主要集中在睡眠障碍、抑郁症、心身疾病、青少年心理问题和网络成瘾以及药物依赖等方面。“大部分的心理问题和精神疾病都是可以治好的，所以不要惧怕。”陆林介绍说，实际上80%以上的精神心理疾病患者并不属于严重精神障碍患者，只要通过积极治疗，一般都可以恢复。
健康睡眠，我们存在哪些误区？
如果说抑郁症、精神分裂症等精神疾病让人心生恐惧，失眠相比起来似乎只是个小毛病。其实，失眠可以导致心血管疾病和精神疾病的发病风险增高，同时某些躯体疾病和精神疾病也可以引起失眠，二者互相影响。
中国睡眠研究会发布的《2017中国青年睡眠现状报告》显示，24.6%的受访者在睡觉这件事上“不及格”，94.1%的受访者睡眠与良好水平存在差距，90%以上的受访者睡前与电子产品难舍难分。不光追剧和购物消耗了大量睡眠时间，电子产品的蓝光效应也会影响褪黑素的分泌，影响人的睡眠。
陆林表示，我们对健康睡眠的认识还存在不少误区。比如说，喝酒是否有助于睡眠？事实上，酒精对于最初的入睡虽有帮助，但是随着酒精的代谢，往往会在后半夜损害睡眠质量，使睡眠的整体时间减少。经常在睡前喝酒会削弱促进入睡的功效，而破坏作用却会持续增加。
那么睡前运动能够提升睡眠质量吗？陆林解释道，适量的运动可使白天的紧张情绪得到消除，从而提升晚上的睡眠质量，但如果临睡前才开始运动会使大脑过度兴奋，错过理想的入睡时间，往往睡眠效果不佳，理想的运动时间应当是午后。
“很多人喜欢睡午觉，对于没有失眠问题困扰的人而言是可以的，但是失眠患者尽量不要中午去补觉，再犯困也不要午睡。”陆林说。
远离抑郁症，我们能做些什么？
作为一场没有人能绝对免疫的“心灵感冒”，抑郁症常见、多发、易发，我们该如何尽可能避免呢？
杨甫德支招：“除了接纳烦恼和痛苦，向朋友适度倾诉，别把自己逼太狠，增加自我悦纳以外，还可以听音乐，做运动，晒太阳。”
他解释道，抑郁症患者对自己苛责、对自我不接纳、不喜欢，在抑郁的时候更容易发展为自责、内疚、自罪等自我否定的表现。增加自我悦纳，有助于改善情绪，增强信心。
音乐则可以激活人中脑边缘的多巴胺系统，它是给人带来愉悦感的始发地。运动可改善身心健康，一周锻炼三次可使患抑郁症的几率降低约16%，若每周运动次数增加，风险还会进一步下降。
晒太阳的好处则在于，白天阳光的照射会抑制头脑中褪黑素的分泌，到了夜晚，褪黑素的充分分泌则会促进人的睡眠，对于失眠、早醒尤其有益。
针对不少人认为抑郁症是一种心理疾病，应主要采用心理治疗，药物治疗效果不好的误解，杨甫德表示，对于原发性抑郁，药物治疗属首选，对于心因性抑郁，药物治疗也是必需的。
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