昨天和老同学微信闲聊，说起来最近的工作情况，她说她当天刚刚接诊了一个9岁的孩子，儿童抑郁症。
这个孩子最近几个月脾气忽然变了很多，烦躁易怒，动不动就和同学干上架了，所以与同学关系很不好，在学校一点也不开心，上课精神也集中不了，课外活动也不积极参加，在家也会莫名其妙发脾气、掀桌子、摔碗，还多次边哭鼻子边说自己笨自己没用，可把孩子父母急坏了。
“现在的孩子患儿童抑郁症的比以前多了很多呢，最近一个月，光我们科就新确诊了10来个，听说有的专科医院每个月都要确诊100多个儿童抑郁症，啧啧啧，现在的孩子真不容易！”同学感慨地说。
“这是中医郁证呀！你们都是怎么治疗的？”我问。
“我们之前也会从肝郁来治，不过发现如果仅仅治肝的话，效果不好，现在都是肝脾同治啦。”同学认真地和我交流。
“嗯嗯，我明白了。《内经》有云：心为火藏神，肝为木藏魂，肺为金藏魄，脾为意藏意，肾为水藏志，脾为后天之本，这五脏中其他四脏都与脾胃关系密切。而脾胃为气机升降之枢，肝的升发、肺的宣降、肾的纳气、心火的下降、肾水的上升，都要靠脾胃功能的正常运行才能实现，所以儿童抑郁症要在疏肝的同时，积极健脾胃，对不对？”
我得意洋洋地和同学卖弄我们在学校里已经背熟的理论，惹得同学哈哈大笑。
“可以呀你，还是老样子，一点就破！”同学笑完后继续和我聊这个话题，“其实明代儿科名医万全就说过，小孩子是肝常有余，脾常不足，肾常虚，心常有余，肺常不足。所以这儿童抑郁症我现在治，就是疏肝健脾啦。”
“你这具体用方是怎么用的？”
“把孩子分成两种，有什么症状给孩子用什么方。”
“第一种是脾胃亏虚的。这种孩子因为脾虚，所以不能运化水谷，大脑呀神志呀得不到充分的滋养，就会是一副高冷范：神情冷漠，注意力不集中，喜欢独处，不喜欢和人交往。这样的孩子，我就给他用归脾汤，健脾养心安神。”
“第二种是邪阻中焦的。这些孩子呢脾胃虚弱不能运化水湿，吸收传导功能都会失常，气机紊乱就会产生邪毒，比如生气郁、血郁、湿郁、火郁、痰郁、食郁。治疗的话当然就是要祛邪为主啦。这样的孩子，我给他用越鞠丸加减，行气解郁、通调气机，效果还是很不错的。”
“有道理，有道理！”我在屏幕这边频频点头，“后续巩固的话，我估计你给那些脾胃亏虚的孩子开的是补气补血的八珍糕，给邪阻中焦的孩子开的是具有消食作用的焦米、神曲、鸡内金、山楂、麦芽之类吧？”
“嗯嗯，差不多吧。不过小孩小手小脚的，嘴巴也小，我给家长的建议不是做八珍糕，而是用蜂蜜做赋形剂做成小小的丸子，酸酸甜甜的非常好吃。”
“至于消食的话，我是推荐的鸡内金，但是你也知道这个鸡内金单用的话不能长期吃，会削弱孩子的脾胃正气，所以我给家长的建议是做成山药鸡内金丸，用山药补脾、肾、肺之精，再减少鸡内金的量增加一些神曲、山楂、麦芽，来减少鸡内金的用量，达到消中有补、补中有消的效果，就算长期吃也不会有问题。”
我觉得这个治疗思路非常的棒，在征得同学同意的前提下，我把我们的这次交流以文字的形式记录下来，也算是给爸爸妈妈提供一点育儿参考吧。
同时也想提醒各位爸爸妈妈，儿童抑郁症的根本虽然在脾胃问题，但情志不舒却是促使发病的外邪因素。所以在照顾和教育孩子的过程中，应该多正面引导少粗暴打骂，多肯定接纳少随意否定，有时间多陪伴孩子，平等交流，让孩子有足够的安全感、自信心。
另外呢，就是也不要在学业上给孩子太多压力。望子成龙望女成凤的心态可以理解，可这世界上99%的注定是普通人一个，孩子自己的路自己会走。
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标签： 抑郁症中医叫什么
