你所知道的产后抑郁症,可能都是错的

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产后,女人的至暗时刻

‬来源‬:神精庄园‬(耿德勤‬主任‬)

其实,关于产后抑郁,我们经常会从不同渠道了解到一些信息,而这些信息往往都是非常令人痛心的。

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很多没生过孩子的女性,以及大部分男性,可能很难理解“产后抑郁”到底是怎么回事。有的人觉得这只是情绪问题,有的人觉得这就是“矫情”、“娇气”,但产后抑郁可不是那么简单的事儿,它不仅危害产妇的身心健康,对孩子造成负面影响,甚至会产生自杀或杀婴行为。

2002年,香港影星陈宝莲从上海市南阳路某大楼上跳下自杀。在两岸三地引起了很大的反响。最后走上绝路的原因也是患上了严重的产后抑郁症。

极端的例子虽不常有,但却足以引起我们的重视:

如何正确看待产后抑郁?如何让更多的人了解产后抑郁?如何帮助新手妈妈尽快摆脱产后抑郁?又如何引导家人照顾理解新手妈妈的情绪变化?

这些都是亟需解决的问题,也是需要我们反复讨论的。

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产后抑郁仅仅是矫情吗

前几天在门诊,我就遇到了这样一位新手妈妈:

李某,26岁,女。自述生二胎后一直心情不好,任何兴趣都没有,家里气氛也不好,对孩子哭闹尤其反感,甚至动手打孩子,为此经常与丈夫吵架。一点小事就大发雷霆,摔东西,骂人。和父母关系也紧张,有时候甚至想“自杀”,认为自己是家庭的负担。

后来她被诊断为产后抑郁,我给她做了药物治疗:西酞普兰,每天早上1片。两周后复诊,情况已有明显改善。

说产后抑郁是“矫情”?其实你不知道她们经历了什么。

现在的新手妈妈,年龄以80后、90后的年轻女性为主,这个年龄段的女性,多数是独生子女家庭的孩子,结婚前在家里是爸爸妈妈的小公主,已经习惯了被别人宠着,生了宝宝后,角色完全转变了,从一个被别人习惯性照顾的角色,转换为需要全身心照顾一个弱小生命的角色。

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一方面,这么大的身份的转换,会有很多年轻的新手妈妈不适应,因此带来的心理冲击是非常的巨大的;

另外一方面,生了孩子以后,各种各样以前从未遇到过的问题接踵而来,奶水不足、月子期间的乳腺炎、剖腹产伤口的疼痛、乳头被孩子咬破、月子里每天没日没夜的照顾孩子,为了奶水充足,喝着没滋没味的汤汤水水,睡眠时间极度碎片化、以及周而复始地喂奶,换尿布,哄睡,喂奶,换尿布,哄睡......

如此种种,让新手妈妈心烦意乱、痛苦无奈,情绪非常不稳定。

生孩子之前到处旅行,看电影、看书、画画,悠闲的小日子一去不复返,感觉因为生了孩子而完全失去自我。新手妈妈们发现,生活远没有像怀孕时幻想的那样多姿多彩,反而只剩下孩子的哭声,以及不知道何时才是头的无望。

每个新手妈妈,在步履薄冰地走在产后路上,对于抑郁症,有的人没有意识到,浑浑噩噩就过来了。有的人意识到了,又有一些医学及心理常识,能自我调整过来。

不幸的,就如开篇图片提到的,痛苦无奈地挣扎无果后,最终走向自我毁灭。

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产后抑郁其实很常见

大概有50%-80%的女性,在分娩后的3-7天开始出现情绪不稳定、失眠、食欲下降、注意力不集中、头痛、易发怒、苦恼等情况,大多能在产后10-14天缓解, 这主要是受体内激素水平急剧变化的影响。

约有3%-6%的女性在孕期,或在产后的数周/数月会经历一次重性抑郁发作。一旦女性有产后抑郁伴有精神病性特征的发作,其每一次后续分娩的复发风险为30%~50%。

产后抑郁的主要表现为情绪低落,消沉沮丧,精力、体力不支,疲惫而无力照顾婴儿,哭泣、忧伤、极度焦虑,后悔自责,强烈的无助感、孤独感,严重的甚至觉得生活毫无意义,出现幻觉妄想,产生自杀或杀婴的想法或行为。

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导致产后抑郁的6大常见因素

产后抑郁绝不是矫情、娇气,导致产后抑郁的因素是多方面的:

1抑郁发作病史或家族史

孕前有抑郁症病史的女性;怀孕期间情绪不稳定,伴有焦虑抑郁的女性,50%会将抑郁带到产后。有抑郁或双相障碍家族史,特别是产妇的母亲曾有产后抑郁症病史的人,也更容易患产后抑郁。

2内分泌水平变化

在怀孕期间,孕妇体内雌激素、孕激素水平升高,生完孩子之后会迅速降低至正常水平,激素水平的快速变化可能导致情绪抑郁。

3生产时不顺利或有产科并发症

比如妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁瘀积症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血的等情况。

4家庭环境影响

夫妻关系不好,丈夫不够体贴关心,家庭经济条件差,婆媳关系不好,孩子性别与自己或亲人期盼的不符合等原因,也会成为产后抑郁的诱因。

5产妇自身性格

产妇如果有好强、固执、自我为中心、与人相处不融洽、情绪不稳定、过分自我控制或过分追求完美等人格特点,是抑郁症的高危人群。

6其它

新手妈妈没有养育经验,缺少育儿知识和心理准备等都是产后抑郁的诱因。

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这些误区是你需要避免的

误区一:补足睡眠就能从产后抑郁中康复

这是最常见的错误。事实上尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要,但是,抑郁症是多重原因引发的一种精神类疾病,单单睡眠不能治愈产后抑郁。

误区二:妇女进入哺乳期时不能服用抗抑郁药

这种担心倒不是没有道理,但经研究发现,孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候,她的医生会小心翼翼选择最能帮助她的药,同时不会对宝宝造成伤害的药。

误区三:孕妇或有分娩经验的妇女不会抑郁

这种说法是想当然,如果用这种说法,抑郁症就不会复发了,但抑郁症却是非常容易复发的疾病。事实上怀孕或者有分娩经验并不能保证妇女不会患上抑郁。

误区四:所有新妈妈都会感到疲惫和抑郁

这也是一种常见的错误,这种说法是完全不了解抑郁症。新妈妈确实都经常会感到疲劳和力不从心。她们或许会经历一段叫做“宝宝综合症”的心路历程。有这种综合症的妇女会感到疲累,没有精力。

但是,产后抑郁症是一种情感更强烈的,持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍,她会感到难以集中精神,不能给宝宝足够的温暖和爱护,更会因此而感到内疚。

误区五:分娩后没有立即患产后抑郁症便不会再患

相关数据显示,产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。

误区六:患有产后抑郁的女性都有虐儿倾向

请将抑郁症和精神病分开认识。虐婴杀婴只发生在极少数的产后抑郁症当中。

误区七:产后抑郁症患者都会看起来很抑郁

数据显示,目前抑郁症的识别率不足20%,连医生都很容易将抑郁症误诊,所以不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。

产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜,并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。

误区八:有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈

典型不了解抑郁症,产后抑郁症是一种疾病,是内分泌失调和外界刺激等因素引起的病症;与人品人格无关。

误区九:一定是做错了什么事,才会患上产后抑郁症

原因与误区八相同,患产后抑郁症,不是任何人的错。没有什么能预防患上这种抑郁症。

误区十:产后抑郁症患者都会看起来很消沉

不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜,并努力地化好妆之类的。通过对外表做修饰来转移她内心的痛苦。

你所知道的产后抑郁症,可能都是错的-第7张图片-心理健康

还需要提醒大家注意的是:早期识别产后抑郁很重要,适当药物甚至住院治疗对于重度产后抑郁是必要的。如果你自己或家人有产后抑郁的情况,请一定主动就医,让专业的医生和心理咨询师为您解决问题。

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标签: 男性产后抑郁症

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