抑郁既是生理问题也是心理问题，也是由多种因素导致，本文主要介绍抑郁症三个大方面的易感因素：生理、心理、和社因素及治疗理念。
一、几种典型得抑郁症情况成年人中，持续的工作压力、生活压力，可能会导致抑郁；
学生在学习压力大，面临复习升学考试时：
有童年创伤经历，或一些意外的或创伤性的事件，如失恋、失业、生活重大变化等：
妇女的产后抑郁症；
老年人，生活单调，及老年慢性病影响等。
上面是比较常见的几种得抑郁症的情况，那么，得抑郁症，是由于某些单一因素吗？我们举两个例子来说明。
二、得抑郁症，是由于某些单一因素吗？例一，高二女生，学习一直名列前茅。父母都比较强势，母亲爱唠叨，对她要求严格，她从小非常听妈妈的话，从不会反抗。考上较好的高中，后因学习成绩偶尔下降，压力大、产生厌学现象，被诊断为抑郁症。抑郁之后情绪不好，有一次，从来都听话的她，拒绝了她妈妈的要求，坚持了自己的选择，就是不想在家住了，要住学校家宿舍，并第一次和妈妈吵架，大吵了一次之后，二人之间的问题后来慢慢的得到解决。
她自己后来说，拒绝妈妈后，感觉心情很好！自己终于自己做出了决定，感觉到从未有过的情绪释放，从未有过的轻松感，并且，对学习也重新有了信心。
对上面情况的分析，表面看是学习压力导致抑郁症，实际上，是父母的教养模式出了问题，而与这个学生抑郁有关因素至少包括：
学习压力+亲子关系+性格因素（既有生理也有心理）+应对模式
她的父母对孩子非常关爱，关心的无微不至，对作息时间安排得分秒不差，对成绩的一点点波动看得非常重要，让孩子不堪重负。因此实际上，要想更好地治疗，调整好亲子关系是一个关键。类似的例子很多，在其它的个案中，我也曾经听到一个学生说，就是因为我的父母，才使我得到抑郁症的。这里，解决抑郁症的重点是亲子关系。
上面说的性格和应对模式因素，是指因为孩子与父母各自的性格原因，导致与父母的沟通常常的单向的，孩子不知道提出自己的想法，也不知道应该或可以按自己的意愿做事，只能压抑自己的想法和情绪，只会完全被动的听父母的安排，这种与父母的相处模式是需要改善的。
另一个例子，某位男性患者，自从和一个曾经欺负他的人打了一架, 他动手打人之后，治疗却开始有所好转。这位患者，28岁，自述从小性格软弱，胆小、怕事，上学期间曾多次、被多位同学欺负，自已从来不敢还手，老师不管，家长从没有介入过（这是教育问题，小时候创伤经历，社会问题）。20多岁因工作不顺而抑郁之后，曾多次住院，长期吃药，初期吃药有效，但后来完全没效果了而放弃吃药。一直未痊愈，无法正常工作。多次轻生没有成功。
他自己说，一直处于痛苦中，从来不知道快乐是什么。后来，在心理治疗之后，偶然的一次，遇到了上学时欺负过他的一个人，一时忍不住，狠狠打了这个曾经欺负他的人几个巴掌，之后被人拉开，回家后，他说，自己感觉到从未有过的舒适感，好象一束光亮照进心里来了，感觉到了生活的一丝希望。
为什么会这样呢？经过心理咨询师与他的沟通，了解到，他童年时经历过创伤事件，也有严重躯体化症状，抑郁症一直不好的原因，与创伤没有得到治愈和修复有关，同时更重要的是，他的认知偏差和行为应对模式的问题。也就是说他的问题至少有：
教养模式
童年创伤
人格和性格因素
身体症状
认知偏差
行为应对模式；
在认知方面，有绝对化倾向、以偏概全、过于主观和偏执，有时自以为是，这些与家庭环境及从小的教育有关；受到这些不合理认知的影响，行为方面，由于胆小怕事而过于忍让、退缩，缺少变通，情绪压抑长期不能释放。这些，是解决抑郁问题时要解决的，需要长时间、专业、系统的心理治疗和长期的个人自我成长，药物虽然能缓解症状，但同时必须是多种治疗相结合才能真正起作用。
上面这个例子中，这位男性患者在打人之后，长期的情感压抑，突然得到了一点释放，因此他内心的心理状态才有了积极的改善。这里，并不是说打人是正确的，无论如何，打人当然是不对的。这个案例中，心理咨询师通过沟通和分析，搞明白了患者的心理问题，之后，应以专业的心理学方法来抚平心理创伤，并要帮助患者调整认知和行为模式，安排心理训练和行为练习，这样才能慢慢帮助他重新溶入社会。
上面两个例子，都不是某个单一因素使人得抑郁症，因此，同时也都需要多种方法相结合进行治疗。
三、抑郁症三个方面的易感因素：生理、心理、和社因素。单一的某个原因或事件，可能仅是抑郁症的诱发因素，除了诱发因素外，抑郁症一般具有生理、心理、和社会因素基础。
四、抑郁症需要也针对多种因素，用多种方法相结合治疗之前讲过，抑郁症既是生理问题，也是心理问题，我们也可以假设，上述心理问题和生理问题是有一定关联的，如生物性的遗传与心理方面的性格和人格因素产关联的，有的因素是有联系的或者可以转换的。社会因素既与心理因素有关，有的同时也是抑郁症诱发因素。
每个抑郁患者可能都有生理、心理、社会，三方面因素，了解到这一点的目的，是要应用的抑郁症的治疗上。也就是说，要针对多种易感因素事致病因素，用多种方式方法治疗。当然，各种方法之间，也要有重点，有先后。
有单一因素，或没有病因的抑郁症患者吗？
有，但可能是隐含在以上因素中的，医生暂时没有发现而已。比如，脑卒中等脑功能障碍或脑损伤患者在得病后，有30%以上同时表现出抑郁症状的，这是典型的由生物学因素导致抑郁的，但这里所谓的隐藏因素是，患者同时所面临的心理因素，如突然得病的心理打击，对脑卒中这种疾病的痛苦感受，内心对治疗结果的不确定性的恐惧、内心压力；同时的环境因素有，突然间生活环境的变化，暂时无法行走，所有生活习惯的突然改变等，因此，所谓的单一生理疾病引发的抑郁症，也包括了生理，心理和社会环境因素的。
无论什么原因的抑郁症，都应考虑多种治疗方法结合，针对生理，心理，社会因素全方位治疗。这样才能达到真正治愈、减少复发的目的。同时，每个人都是不同的，每个抑郁症患者也都是不同的，要用适合每个人的不同的多种方法。
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